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單項(xiàng)選擇題男，42歲，心悸，多汗，消瘦2個(gè)月。查體：血壓150／95mmHg，脈搏110次／分鐘，皮膚潮濕多汗，精神興奮，心尖部收縮期雜音引起該患者血壓增高的病最可能（）。

A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.原發(fā)性高血壓
D.腎小球腎炎
E.慢性腎盂腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題一病人，上唇部有一癤，自行擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙。該感染主要的病菌是（）。

A.乙型溶血性鏈球菌
B.大腸桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.銅綠假單胞菌
E.腸球菌

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2.單項(xiàng)選擇題一病人，上唇部有一癤，自行擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙。本病人首先考慮的診斷是（）。

A.菌血癥
B.化膿性腦膜炎
C.化膿性海綿狀靜脈竇炎
D.全身性敗血癥
E.全身性毒血癥

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3.單項(xiàng)選擇題五個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周輕紫，呼吸80次／分，脈搏150次／分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音該兒收入病房最重要的緊急治療措施是（）。

A.40％氧氣吸入
B.青霉素肌注
C.快速毛地黃靜注
D.氨茶堿靜注
E.利巴韋林（病毒唑）靜滴

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4.單項(xiàng)選擇題五個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周輕紫，呼吸80次／分，脈搏150次／分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音患兒呼吸系統(tǒng)主要的病變部位最可能是在（）。

A.肺泡
B.氣管
C.支氣管
D.細(xì)支氣管
E.肺間質(zhì)

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5.單項(xiàng)選擇題五個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周輕紫，呼吸80次／分，脈搏150次／分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音對(duì)于指導(dǎo)治療最首要的檢查是（）。

A.鼻咽分泌物脫落細(xì)胞檢測(cè)
B.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> D.胸部X線透視
E.特異抗體檢查

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，女，第一胎，第一產(chǎn)，胎齡37周剖宮產(chǎn)，出生體重4OOOg，生后無窒息，1分鐘阿氏評(píng)分10分，1小時(shí)全身發(fā)紺，呼吸急促呻吟，4小時(shí)因發(fā)紺加重轉(zhuǎn)入兒科，母有三年糖尿病史并服用降糖靈，妊33周因酮中毒接受胰島素治療，分娩時(shí)血糖8．63mmol／L，體檢：肥胖，全身發(fā)紺，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇動(dòng)三凹癥，心音正常，肺叩診不濁，未聞濕啰音，肝肋下1cm。除哪種方法外，均可預(yù)防該病的發(fā)生（）。

A.產(chǎn)前給母親地塞米松
B.胰島素
C.氣管內(nèi)滴入表面活性物質(zhì)
D.清除呼吸道分泌物，通暢呼吸道
E.地塞米松，注入羊膜腔

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，女，第一胎，第一產(chǎn)，胎齡37周剖宮產(chǎn)，出生體重4OOOg，生后無窒息，1分鐘阿氏評(píng)分10分，1小時(shí)全身發(fā)紺，呼吸急促呻吟，4小時(shí)因發(fā)紺加重轉(zhuǎn)入兒科，母有三年糖尿病史并服用降糖靈，妊33周因酮中毒接受胰島素治療，分娩時(shí)血糖8．63mmol／L，體檢：肥胖，全身發(fā)紺，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇動(dòng)三凹癥，心音正常，肺叩診不濁，未聞濕啰音，肝肋下1cm。病情加重后哪種治療是不必要的（）。

A.糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂
B.抗生素
C.呼氣末正壓呼吸（PEEP）
D.給予足夠量的胰島素
E.加強(qiáng)護(hù)理保持呼吸道暢通

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，女，第一胎，第一產(chǎn)，胎齡37周剖宮產(chǎn)，出生體重4OOOg，生后無窒息，1分鐘阿氏評(píng)分10分，1小時(shí)全身發(fā)紺，呼吸急促呻吟，4小時(shí)因發(fā)紺加重轉(zhuǎn)入兒科，母有三年糖尿病史并服用降糖靈，妊33周因酮中毒接受胰島素治療，分娩時(shí)血糖8．63mmol／L，體檢：肥胖，全身發(fā)紺，R52次／分，P172／分，有鼻翼扇動(dòng)三凹癥，心音正常，肺叩診不濁，未聞濕啰音，肝肋下1cm。最可能的診斷（）。

A.濕肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.新生兒肺透明膜病
E.吸入綜合征

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9.單項(xiàng)選擇題男，52歲，進(jìn)食哽噎50天，查：一般狀況良好，食管鋇餐造影示食管中段僵硬，管腔狹窄，長(zhǎng)約5cm。病人可能的診斷是（）。

A.反流性食管炎
B.外壓性食管狹窄
C.食管平滑肌瘤
D.食管癌
E.食管賁門失弛緩癥

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10.單項(xiàng)選擇題男，52歲，進(jìn)食哽噎50天，查：一般狀況良好，食管鋇餐造影示食管中段僵硬，管腔狹窄，長(zhǎng)約5cm。明確診斷還需做（）。

A.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查
B.食管鏡
C.胸部CT
D.典型臨床癥狀
E.B超檢查

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