單項(xiàng)選擇題男,42歲,原有風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,因勞累后呼吸困難10天入院。查體:心臟向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣遞減性雜音,心尖部有Austin-Flint雜音。確定此病人是否曾有急性心衰、肺水腫,下列哪項(xiàng)是最主要的()。

A.有無交替脈
B.肺部有無哮鳴音
C.心電圖示:左室高壓及T波倒置
D.有無夜間突然發(fā)作端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰病史
E.心臟聽診有無奔馬律


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