單項選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音多次復(fù)查血壓，右上肢舒張壓>13．3kPa（100mmHg），常伴心悸，心率快，既往有糖尿病史，決定選用降壓藥，從病理生理看，下述何種不應(yīng)選用（）。
A.硝苯地平（鈣拮抗藥）
B.氯噻嗪（利尿藥）
C.卡托普利（ACE抑制藥）
D.美托普利（β受體阻滯藥）
E.哌唑嗪（α受體阻滯藥）
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1.單項選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音住院期間強的潑尼松（強的松）治療30mg／d，4周后血沉由70mm／h逐漸減至20mm／h，藥物劑量也漸減至15mg／d，擬出院，以后的治療應(yīng)（）。
A.癥狀緩解即可停用
B.間隔3個月用1個療程激素
C.用最小維持量，堅持至少1年
D.有癥狀時用
E.換用其他制劑如地塞米松
2.單項選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音下述何項檢查對明確診斷最有幫助（）。
A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血腎上腺素，去甲腎上腺素水平
D.X線血管造影
E.酚妥拉明試驗
3.單項選擇題女，17歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作已5年，體檢：扁桃體Ⅲ度腫大，膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、活動受限，心率100次／分。心尖部有收縮期雜音，肘后觸及小結(jié)節(jié)無痛無粘連，心電圖P_R間期延長，超聲心動示心臟擴大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性鏈球菌素?？贵w（ASO）陽性。診斷首先考慮（）。
A.風(fēng)濕熱
B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.心肌缺血
D.紅斑狼瘡
E.感染性關(guān)節(jié)炎
4.單項選擇題女，17歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作已5年，體檢：扁桃體Ⅲ度腫大，膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、活動受限，心率100次／分。心尖部有收縮期雜音，肘后觸及小結(jié)節(jié)無痛無粘連，心電圖P_R間期延長，超聲心動示心臟擴大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性鏈球菌素?？贵w（ASO）陽性?？垢腥局委熓褂们嗝顾?20萬U／d，肌注，其目的是（）。
A.消除鏈球菌感染
B.預(yù)防心肌炎
C.預(yù)防關(guān)節(jié)炎
D.改善全身狀態(tài)
E.預(yù)防肺炎
5.單項選擇題女，32歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)閉經(jīng)52天，出現(xiàn)惡心、厭油5天，陰道出血伴腹痛3天，尿妊娠試驗陽性。最不可能的診斷是（）。
A.先兆流產(chǎn)
B.滋養(yǎng)細(xì)胞疾患
C.宮外孕
D.功血
E.難免流產(chǎn)
6.單項選擇題女，32歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)閉經(jīng)52天，出現(xiàn)惡心、厭油5天，陰道出血伴腹痛3天，尿妊娠試驗陽性。下一步的處理原則是（）。
A.刮宮術(shù)
B.進一步詢問病史，以除外宮外孕
C.給予抗生素后再進一步治療
D.不用給抗生素，觀察3天后再做處理
E.給抗生素后再刮宮
7.單項選擇題63歲男性，工人。因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年，因而入院以下哪種情況可能性最?。ǎ?。
A.腦血管性癡呆
B.正常顱壓腦積水
C.顱內(nèi)占位病變
D.精神分裂癥
E.老年性癡呆
8.單項選擇題63歲男性，工人。因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年，因而入院為了確診，以下哪種檢查是不必要的（）。
A.人格測驗
B.腦電圖
C.心電圖
D.經(jīng)顱多普勒
E.腦CT
9.單項選擇題男，55歲，10年前有肝炎病史，近1個月肝區(qū)持續(xù)隱痛或脹痛，伴食欲減退，腹脹、惡心、乏力。查肝臟不規(guī)則腫大、壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是（）。
A.肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.肝血管瘤
D.肝炎活動期
E.肝膿腫
10.單項選擇題男，55歲，10年前有肝炎病史，近1個月肝區(qū)持續(xù)隱痛或脹痛，伴食欲減退，腹脹、惡心、乏力。查肝臟不規(guī)則腫大、壓痛。對診斷有意義的是（）。
A.甲胎蛋白測定
B.肝功能測定
C.癌胚抗原測定
D.同位素掃描
E.堿性磷酸酶測定