患兒男,1歲,因“發(fā)熱半天,抽搐1次”來診。呈全身性抽搐,到院時抽搐已止。既往有驚厥病史。查體:T39.5℃;體重9kg;意識清楚,精神差,無皮疹;呼吸規(guī)則,HR150次/min;骨骼未見畸形;雙側巴賓斯基征(+)。急測血WBC10×109/L,N0.40。
預防患兒驚厥再次發(fā)作的關鍵措施是()
A.及時使用鎮(zhèn)靜藥物
B.密切觀察病情發(fā)展
C.若出現(xiàn)腦水腫,及時使用降顱壓藥物
D.及時控制體溫
E.按時服藥,不隨便停藥
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患兒男,1歲,因“發(fā)熱半天,抽搐1次”來診。呈全身性抽搐,到院時抽搐已止。既往有驚厥病史。查體:T39.5℃;體重9kg;意識清楚,精神差,無皮疹;呼吸規(guī)則,HR150次/min;骨骼未見畸形;雙側巴賓斯基征(+)。急測血WBC10×109/L,N0.40。
該患兒最可能的診斷是()
A.低鈣驚厥
B.高熱驚厥
C.中毒性腦病
D.顱內出血
E.病毒性腦炎
患兒男,1歲,因“發(fā)熱半天,抽搐1次”來診。呈全身性抽搐,到院時抽搐已止。既往有驚厥病史。查體:T39.5℃;體重9kg;意識清楚,精神差,無皮疹;呼吸規(guī)則,HR150次/min;骨骼未見畸形;雙側巴賓斯基征(+)。急測血WBC10×109/L,N0.40。
以下病史中對該疾病最有診斷意義的是()
A.喂養(yǎng)史
B.高熱驚厥家族史
C.發(fā)熱后突發(fā)驚厥
D.圍生期缺氧史
E.癲癇家族史
A.應專人監(jiān)護
B.消毒隔離防止繼發(fā)感染
C.向患兒及家長做好解釋取得配合
D.密切觀察呼吸機的運轉情況
E.教會家屬操作方法
A.準確記錄24小時出入量,維持體液平衡
B.保證營養(yǎng),少尿期限制水、鹽、鉀攝入
C.預防感染
D.臥床休息
E.心理支持
A.取半坐臥位
B.Ⅰ度心衰可起床活動,增加休息時間
C.Ⅱ度心衰限制活動,延長臥床時間
D.Ⅲ度心衰絕對臥床休息
E.避免情緒激動和過度活動
A.患兒病情改善,呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定
B.能維持自主呼吸2~3小時以上無異常改變
C.吸入50%氧時,PaO2>50mmHg,PaCO2<50mmHg
D.在間歇指令通氣等輔助通氣條件下,能以較低的通氣條件維持血氣正常
E.患兒發(fā)紺癥狀消失
A.急性意識障礙
B.有窒息的危險
C.體溫過高
D.頭痛
E.潛在并發(fā)癥,腦疝,呼吸驟停
A.檢查和治療分散進行
B.護理患兒動作輕柔,不要猛力轉動頭部
C.抬高床頭30°左右
D.避免患兒躁動,劇烈咳嗽
E.降低體溫,頭置冰帽
A.噴射性嘔吐
B.頭痛
C.反應遲鈍,或躁動
D.前囟緊張,隆起
E.驚厥
A.就地搶救
B.平臥,頭偏向一側
C.清除口鼻分泌物
D.上下臼齒之間放置牙墊
E.按醫(yī)囑給予止驚藥物