單項選擇題患者女,40歲,因“反復皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個月”來診。血常規(guī):Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步診斷:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。若患者突發(fā)頭痛,下列處理措施中錯誤的是()
A.立即通知主管或值班醫(yī)師
B.耐心安慰直至患者情緒穩(wěn)定
C.去枕平臥
D.迅速建立靜脈通道
E.必要時保留尿管
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1.單項選擇題患者女,40歲,因“反復皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個月”來診。血常規(guī):Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步診斷:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。目前可能會出現(xiàn)的最危險的并發(fā)癥是()
A.貧血性心臟病
B.全心衰竭
C.顱內(nèi)出血
D.失血性休克
E.繼發(fā)感染
2.單項選擇題患者女,40歲,因“反復皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個月”來診。血常規(guī):Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步診斷:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。不屬于護理注意事項的是()
A.避免患者情緒波動
B.保持患者排尿、排糞通暢
C.避免外出活動
D.保證患者充足的睡眠
E.嚴格控制補液速度
3.單項選擇題患者男,35歲,因“慢性周期性上腹痛2年,頭暈及活動后心悸、氣促1周”來診。血常規(guī):Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。糞隱血(++)。貧血程度為()
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.輕至中度
4.單項選擇題患者男,35歲,因“慢性周期性上腹痛2年,頭暈及活動后心悸、氣促1周”來診。血常規(guī):Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。糞隱血(++)。貧血的原因可能是()
A.飲食不規(guī)律
B.消化性潰瘍出血
C.再生障礙性貧血
D.鉤蟲病
E.白血病
5.單項選擇題患者男,35歲,因“慢性周期性上腹痛2年,頭暈及活動后心悸、氣促1周”來診。血常規(guī):Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。糞隱血(++)。若治療有效,血常規(guī)最先發(fā)生變化的是()
A.血紅蛋白升高
B.紅細胞計數(shù)增加
C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增加
D.血細胞比容增加
E.血小板計數(shù)增加
6.單項選擇題患者男,35歲,因“慢性周期性上腹痛2年,頭暈及活動后心悸、氣促1周”來診。血常規(guī):Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。糞隱血(++)。治療的關(guān)鍵是()
A.口服鐵劑
B.少量輸血
C.驅(qū)蟲
D.補充葉酸和維生素B12
E.治療潰瘍病和出血
7.單項選擇題患者男,35歲,因“慢性周期性上腹痛2年,頭暈及活動后心悸、氣促1周”來診。血常規(guī):Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。糞隱血(++)。最可能的貧血類型是()
A.慢性病性貧血
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.溶血性貧血
E.消耗性貧血
8.單項選擇題患者女,30歲,因“頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多6個月,咳嗽、發(fā)熱伴牙齦出血加重1周”來診。曾服“止血藥”未愈。臨床診斷:再生障礙性貧血。血象、骨髓象檢查不可能出現(xiàn)的是()
A.小細胞低色素性貧血
B.血小板減少
C.網(wǎng)織紅細胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒細胞減少
9.單項選擇題患者女,30歲,因“頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多6個月,咳嗽、發(fā)熱伴牙齦出血加重1周”來診。曾服“止血藥”未愈。臨床診斷:再生障礙性貧血。經(jīng)雄激素治療后,首先升高的是()
A.紅細胞計數(shù)
B.白細胞計數(shù)
C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
D.血清鐵蛋白
E.血小板計數(shù)
10.單項選擇題患者女,30歲,因“頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多6個月,咳嗽、發(fā)熱伴牙齦出血加重1周”來診。曾服“止血藥”未愈。臨床診斷:再生障礙性貧血。再生障礙性貧血和急性白血病鑒別的最主要依據(jù)是()
A.臨床表現(xiàn)
B.預后觀察
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.治療效果