單項(xiàng)選擇題男，28歲，被沸水燙傷，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，有劇痛；右手掌焦痂呈皮革樣，不痛；面部紅斑，表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。輸液護(hù)理中，判斷血容量已補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠依據(jù)是（）

A.脈搏在120次／min以下
B.收縮壓在12kPa以上
C.中心靜脈壓在6cmH2O以上
D.安靜，肢端溫暖
E.尿量30ml／h以上


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2.單項(xiàng)選擇題腦外傷患者，腰穿測(cè)壓為220mmH2O，BP為180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主訴頭頸后部疼痛且活動(dòng)受限?？紤]為（）

A.小腦幕切跡疝
B.急性枕骨大孔疝
C.頸椎骨折
D.慢性枕骨大孔疝
E.顱底骨折

5.單項(xiàng)選擇題腦外傷患者，腰穿測(cè)壓為220mmH2O，BP為180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主訴頭頸后部疼痛且活動(dòng)受限。對(duì)該病人的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.密切觀察病情變化
B.便秘時(shí)高壓灌腸
C.應(yīng)用脫水劑
D.限制液體出入量
E.呼吸不暢時(shí)可行氣管切開

8.單項(xiàng)選擇題患者，男，23歲，因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就診，測(cè)體溫持續(xù)在39～40℃左右一周時(shí)間，且一天內(nèi)體溫波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃。對(duì)其發(fā)熱護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確（）

A.每8小時(shí)測(cè)量一次體溫
B.及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)
C.做好口腔護(hù)理
D.少量多餐，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
E.注意觀察病情，防止退熱時(shí)大量出汗發(fā)生虛脫