多項選擇題下列哪些患者易發(fā)生壓瘡（）

A.昏迷者
B.脊椎受傷者
C.年老體弱者
D.嚴(yán)重水腫者
E.大、小便失禁者


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1.多項選擇題書寫病室報告要求（）

A.內(nèi)容簡明扼要
B.字跡清楚、端正、不涂改
C.護(hù)士應(yīng)簽全名
D.接班后及時書寫
E.病情可從病歷中摘錄

2.多項選擇題壓瘡瘀血紅潤期的處理下述哪些是錯誤的（）

A.增加翻身次數(shù)
B.抽出水皰內(nèi)液體，覆蓋無菌紗布
C.用新鮮雞蛋內(nèi)膜緊貼創(chuàng)面
D.擴(kuò)創(chuàng)引流分泌物
E.防止再受壓

3.多項選擇題需做特別護(hù)理記錄的患者是（）

A.休克患者
B.危重患者
C.大手術(shù)后患者
D.次日晨空腹抽血的患者
E.發(fā)熱患者

4.多項選擇題胸部損傷或手術(shù)后，預(yù)防肺部并發(fā)癥發(fā)生的措施包括（）

A.鼓勵深呼吸
B.協(xié)助翻身拍背，咳嗽咳痰
C.及時應(yīng)用嗎啡止痛
D.應(yīng)用抗生素
E.保持呼吸道通暢

5.多項選擇題護(hù)理記錄單的內(nèi)容包括（）

A.病情動態(tài)記錄
B.家屬對治療效果的反映
C.手術(shù)過程中麻醉情況
D.患者的主訴
E.生命體征

6.多項選擇題護(hù)理文件書寫要簽全名的是（）

A.執(zhí)行長期醫(yī)囑后
B.執(zhí)行臨時醫(yī)囑后
C.做好生活心理護(hù)理后
D.重整醫(yī)囑后
E.核對醫(yī)囑后

7.多項選擇題下列對患者不舒適的判斷與分析哪些是正確的（）

A.認(rèn)真傾聽患者主訴
B.參考家屬提供的線索
C.應(yīng)認(rèn)真觀察與科學(xué)分析
D.結(jié)合患者表情和行為加以分析
E.應(yīng)有動態(tài)的觀察并注意個體差異

8.多項選擇題有效期在24h以上的醫(yī)囑有（）

A.慶大霉素4萬U，im，qd
B.保留灌腸一次，st
C.測血壓，prn
D.一級護(hù)理
E.半流飲食

9.多項選擇題處理重整醫(yī)囑應(yīng)（）

A.手術(shù)或分娩后應(yīng)予重整
B.重整醫(yī)囑要寫整理當(dāng)日日期
C.處理轉(zhuǎn)科醫(yī)囑應(yīng)抄錄紅線以上的長期醫(yī)囑
D.核對后，填寫重整者的姓名
E.重整醫(yī)囑需由醫(yī)生抄錄

10.多項選擇題將枕頭橫立于床頭常用于（）

A.全麻術(shù)后未清醒者
B.取頭低足高位時
C.幫助患者移向床頭時
D.休克患者
E.昏迷患者