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單項(xiàng)選擇題患者，男性，18歲。上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)顏面水腫，肉眼血尿而來(lái)院就診。體檢：血壓135/95mmHg。尿常規(guī)蛋白（++），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP。檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教錯(cuò)誤的是（）

A.增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒
B.慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作應(yīng)考慮手術(shù)摘除
C.臨床痊愈后無(wú)需門(mén)診復(fù)查
D.少數(shù)血尿及微量蛋白尿可遷延較長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)定期復(fù)查
E.本病大多預(yù)后良好

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，18歲。上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)顏面水腫，肉眼血尿而來(lái)院就診。體檢：血壓135/95mmHg。尿常規(guī)蛋白（++），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP?；颊呒毙云趹?yīng)進(jìn)低鹽飲食，其鈉鹽攝入量為（）

A.<3g/d
B.<4g/d
C.<10g/d
D.<5g/d
E.<6g/d

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，74歲，高血壓史30余年，平時(shí)血壓在160～175/90~105mmHg波動(dòng)，近2周來(lái)胸悶，氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界向左擴(kuò)大，心率104次／分，雙肺底有啰音，肝肋下二指，下肢水腫（++），血肌酐884μmol/L，血尿素氮，38mmol/L。尿蛋白（+），臨床診斷尿毒癥入院。最適宜的飲食為（）

A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
B.低鹽飲食
C.低鹽飲食同時(shí)限制入水量
D.低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限制入水量
E.低蛋白飲食

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，74歲，高血壓史30余年，平時(shí)血壓在160～175/90~105mmHg波動(dòng)，近2周來(lái)胸悶，氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界向左擴(kuò)大，心率104次／分，雙肺底有啰音，肝肋下二指，下肢水腫（++），血肌酐884μmol/L，血尿素氮，38mmol/L。尿蛋白（+），臨床診斷尿毒癥入院。最適宜的治療為（）

A.強(qiáng)心劑
B.擴(kuò)血管藥
C.營(yíng)養(yǎng)療法
D.透析療法
E.利尿療法

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，74歲，高血壓史30余年，平時(shí)血壓在160～175/90~105mmHg波動(dòng)，近2周來(lái)胸悶，氣促，貧血貌，頸靜脈怒張，心界向左擴(kuò)大，心率104次／分，雙肺底有啰音，肝肋下二指，下肢水腫（++），血肌酐884μmol/L，血尿素氮，38mmol/L。尿蛋白（+），臨床診斷尿毒癥入院。其最可能病因?yàn)椋ǎ?/a>

A.慢性腎小球腎炎高血壓
B.腎小動(dòng)脈硬化
C.慢性腎盂腎炎
D.老年性腎硬化
E.心力衰竭致腎功能減退

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲。因擠壓傷后10小時(shí)急診入院。傷后無(wú)尿，經(jīng)補(bǔ)液，利尿無(wú)效，血BUN25mmol/L，Cr560μmol/L，CO₂CP15mmol/L，血鉀6.0mmol/L。該患者的臨床診斷不可能是（）

A.擠壓綜合征
B.急性腎小管壞死
C.急性腎衰竭
D.慢性腎衰竭
E.高鉀血癥

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲。因擠壓傷后10小時(shí)急診入院。傷后無(wú)尿，經(jīng)補(bǔ)液，利尿無(wú)效，血BUN25mmol/L，Cr560μmol/L，CO₂CP15mmol/L，血鉀6.0mmol/L。導(dǎo)致該患者出現(xiàn)腎功能不全的原因錯(cuò)誤的是（）

A.外源性毒素
B.內(nèi)源性毒素
C.有效循環(huán)容量不足
D.腎臟灌注不足
E.腎小管堵塞

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7.單項(xiàng)選擇題患者，28歲，女性，已婚。突發(fā)尿頻，尿急，尿痛，伴寒戰(zhàn)高熱，T40℃，檢查：右側(cè)腎區(qū)叩痛（+），尿常規(guī)比重1.025，白細(xì)胞（+++），白細(xì)胞管型0~11個(gè)/HP，紅細(xì)胞（+），蛋白（+）。該患者抗生素使用的療程應(yīng)為（）

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周

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8.單項(xiàng)選擇題患者，28歲，女性，已婚。突發(fā)尿頻，尿急，尿痛，伴寒戰(zhàn)高熱，T40℃，檢查：右側(cè)腎區(qū)叩痛（+），尿常規(guī)比重1.025，白細(xì)胞（+++），白細(xì)胞管型0~11個(gè)/HP，紅細(xì)胞（+），蛋白（+）。為了盡快選用有效的治療藥物，最應(yīng)采用何種檢查（）

A.新鮮尿沉渣鏡檢
B.亞硝酸鹽還原試驗(yàn)
C.尿細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
E.尿細(xì)菌普通培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)

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9.單項(xiàng)選擇題梁某，女，32歲，公司職員。因乏力、厭食2個(gè)月，劇烈嘔吐1天入院。入院診斷慢性腎衰竭（尿毒癥期），予以中心靜脈置管行血液透析。血液透析快結(jié)束時(shí)，病人出現(xiàn)左腓腸肌痙攣性疼痛，處理措施為（）

A.降低超濾速度
B.吸氧
C.抬高疼痛肢體
D.改用低鈉透析
E.立即終止透析

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10.單項(xiàng)選擇題梁某，女，32歲，公司職員。因乏力、厭食2個(gè)月，劇烈嘔吐1天入院。入院診斷慢性腎衰竭（尿毒癥期），予以中心靜脈置管行血液透析。病人在血液透析過(guò)程中，下列措施不正確的是（）

A.透析開(kāi)始時(shí)調(diào)節(jié)血流速度宜慢并逐漸加快
B.每小時(shí)觀察、記錄生命體征
C.詢(xún)問(wèn)病人是否口渴
D.觀察病人有無(wú)面色蒼白、出冷汗
E.觀察有無(wú)出血現(xiàn)象

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