單項選擇題林某,男,36歲。近5個月來于劇烈活動時發(fā)生黑矇及短暫意識喪失。身體評估:胸骨左緣3、4肋間可聞及3/6級收縮期噴射樣雜音。超聲心動圖示:舒張期室間隔厚度與左心室后壁之比為1.6:1。最可能的疾病為()
A.心肌梗死
B.原發(fā)性高血壓
C.主動脈瓣狹窄
D.肥厚型心肌病
E.先天性心臟病
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1.單項選擇題葉某,女,20歲,學生。診斷為病毒性心肌炎。其出院指導內容最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.保持臥床休息,減少心肌耗氧,利于心功能的恢復
B.高蛋白,高脂肪,富含維生素飲食
C.遵醫(yī)囑長期應用抗病毒藥,防感染
D.避免生冷食物
E.注意防寒保暖,預防感冒,1年內避免劇烈運動或重體力勞動
2.單項選擇題林某,女,64歲。有高血壓病史2年。近2個月來在干家務活后發(fā)生胸骨體中段后壓榨樣疼痛3次,每次持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解。診斷應考慮為()
A.心血管神經癥
B.穩(wěn)定型心絞痛
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性冠脈綜合征
E.急性心肌梗死
3.單項選擇題何某,女,66歲。因急性前壁心肌梗死入院,心尖部可聞及收縮期雜音。此時應考慮病人發(fā)生了()
A.肺部感染
B.肺梗死
C.休克
D.急性左心衰
E.乳頭肌功能失調
4.單項選擇題李某,男,78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克入院。此病人休克的主要原因為()
A.心排血量下降
B.血容量不足
C.過敏
D.中毒
E.疼痛
5.單項選擇題林某,男,65歲。確診為冠心病2年。護士為其進行健康教育時,告知其引起發(fā)病的危險因素不包括()
A.高血壓
B.肥胖
C.高纖維素飲食
D.吸煙
E.缺少運動
6.單項選擇題葉某,男,50歲。因急性下壁心肌梗死急診收住入院,遵醫(yī)囑予以溶栓治療。下列哪種藥物不是溶栓藥()
A.UK
B.SK
C.肝素
D.t-PA
E.rt-PA
7.單項選擇題李某,男,58歲。既往有冠心病史。4小時前飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,口服硝酸甘油不能緩解,急診擬“急性心肌梗死”入院。下列護理措施或指導,哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.發(fā)病后12小時內應絕對臥床
B.需限制家屬探視以保持環(huán)境安靜
C.向病人及家屬解釋休息的重要意義
D.強調12小時內不必床上大小便
E.絕對臥床期后可根據(jù)病情逐漸增加活動量
8.單項選擇題張某,女,33歲。勞累后心悸、氣短6年。身體評估:心界向左下擴大,第一心音減弱,心尖部可聞及全收縮期高調吹風樣雜音。該病人首先應考慮為哪種瓣膜病()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.三尖瓣狹窄
9.單項選擇題張某,女,40歲。確診為二尖瓣狹窄4年余,因呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先應考慮產生的并發(fā)癥是()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.感染性心內膜炎
10.單項選擇題胡某,男,46歲。因冠心病入院。心電監(jiān)護突然發(fā)現(xiàn)心室顫動,應迅速采取的措施是()
A.開放氣道
B.電起搏
C.電除顫
D.使用腎上腺素
E.人工呼吸