單項(xiàng)選擇題患者女性，54歲：上腹部隱痛不適1年半，加重3個(gè)月入院，上腹痛不規(guī)則，偶伴噯氣，飯后飽脹。近一個(gè)月體重減輕3公斤，大小便正常，原有慢性萎縮性胃炎病史，體驗(yàn)：消瘦，左鎖骨上可捫及一約花米大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬。腹平軟，劍突下偏左輕壓痛，左上腹近劍突下似可捫及一腫塊，界線(xiàn)不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇，小彎后壁及部分前壁大片潰瘍，表面不平，是結(jié)節(jié)樣及腫塊樣改變，周?chē)灰?guī)則，活檢為低分化腺癌，此病人胃鏡下改變屬哪型胃癌？（）

A.進(jìn)展明胃癌
B.隆起型
C.平坦型
D.浸潤(rùn)型
E.凹陷型
F.微小胃癌
G.小胃癌


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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，54歲：上腹部隱痛不適1年半，加重3個(gè)月入院，上腹痛不規(guī)則，偶伴噯氣，飯后飽脹。近一個(gè)月體重減輕3公斤，大小便正常，原有慢性萎縮性胃炎病史，體驗(yàn)：消瘦，左鎖骨上可捫及一約花米大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬。腹平軟，劍突下偏左輕壓痛，左上腹近劍突下似可捫及一腫塊，界線(xiàn)不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。胃癌根治手術(shù)中下列哪些為無(wú)瘤術(shù)原則？（）

A.探查時(shí)，由腫瘤開(kāi)始向其它遠(yuǎn)離器官探查
B.先結(jié)扎有關(guān)腫瘤血管
C.減少擠壓
D.穿透漿膜者用4～6層紗布或附近網(wǎng)膜縫合保護(hù)
E.清除癌周?chē)馨徒Y(jié)
F.切除受累器官如橫結(jié)腸、小腸、脾、胰體尾
G.切除腫癌上下5cm以上胃或十二指腸
H.保護(hù)切口
I.用5-FU及蒸餾水浸泡腹腔

7.多項(xiàng)選擇題患者女性，54歲：上腹部隱痛不適1年半，加重3個(gè)月入院，上腹痛不規(guī)則，偶伴噯氣，飯后飽脹。近一個(gè)月體重減輕3公斤，大小便正常，原有慢性萎縮性胃炎病史，體驗(yàn)：消瘦，左鎖骨上可捫及一約花米大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬。腹平軟，劍突下偏左輕壓痛，左上腹近劍突下似可捫及一腫塊，界線(xiàn)不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。術(shù)中見(jiàn)胃癌主要在胃體部，哪些淋巴結(jié)分站與本病例相符？（）

A.第一站：1、3、4、5、6組淋巴站
B.第二站：2、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.第三站：12、13、14、15、16組淋巴結(jié)
D.第一站：1、2、3、4、5組淋巴結(jié)
E.第M站：6、7、8、9、10組淋巴結(jié)
F.第三站：11、12.13、14、15、16組淋巴結(jié)
G.第四站：17、18組淋巴結(jié)