單項選擇題患者,女,67歲,10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,效果不佳,近3日出現張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。體檢:開口一橫指,左側扁桃體、咽側壁向中線移位,扁桃體隱窩口無膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛,有波動感。最可能的診斷是()
A.扁桃體周圍膿腫
B.膿性下頜下炎
C.下頜下淋巴結炎
D.咽后膿腫
E.咽旁膿腫
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1.單項選擇題患者,女,67歲,10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,效果不佳,近3日出現張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。體檢:開口一橫指,左側扁桃體、咽側壁向中線移位,扁桃體隱窩口無膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛,有波動感。應首選哪一項檢查()
A.頸部CT
B.咽拭涂片
C.食管鋇餐
D.扁桃體活檢
E.血常規(guī)
2.單項選擇題患者,女,67歲,10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,效果不佳,近3日出現張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。體檢:開口一橫指,左側扁桃體、咽側壁向中線移位,扁桃體隱窩口無膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛,有波動感。下列哪一項不是可能出現的并發(fā)癥()
A.喉水腫
B.血栓性頸內靜脈炎
C.頸內動脈潰破
D.縱隔膿腫
E.喉痙攣
3.單項選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項痛。體檢:咽后壁會厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。該患者發(fā)病的部位在()
A.椎前筋膜與椎體之間
B.椎前筋膜與頰咽筋膜之間
C.頰咽筋膜與下頜骨之間
D.咽縮肌與扁桃體之間
E.咽部黏膜下層
4.單項選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項痛。體檢:咽后壁會厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。最有意義的檢查是()
A.咽部、頸部CT
B.胸片
C.穿刺細胞學檢查
D.纖維喉鏡檢查
E.間接喉鏡下活檢
5.單項選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項痛。體檢:咽后壁會厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。最可能的診斷是()
A.咽后間隙腫瘤
B.咽后間隙淋巴結炎
C.咽后間隙膿腫
D.咽旁間隙膿腫
E.下咽癌
6.單項選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項痛。體檢:咽后壁會厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。恰當的治療措施是()
A.經口切開
B.經頸外入路切開
C.抗生素、激素治療
D.霧化治療
E.咽部局部激光治療
7.單項選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項痛。體檢:咽后壁會厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。以下哪項不是該患者以后可能的并發(fā)癥()
A.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
B.頸運動障礙
C.吸入性肺炎
D.張口困難
E.慢性瘺管形成
8.單項選擇題患者,男,30歲,1年來聲音嘶啞,近1個月逐漸加重。近十天出現咽喉疼痛,說話及吞咽時疼痛加重。電子喉鏡檢查見咽喉黏膜腫脹、潰瘍伴局部肉芽組織增生,雙側聲帶增厚伴潰瘍形成。最可能的診斷是()
A.聲帶息肉
B.聲帶真菌病
C.喉結核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎
9.單項選擇題患者,男,30歲,1年來聲音嘶啞,近1個月逐漸加重。近十天出現咽喉疼痛,說話及吞咽時疼痛加重。電子喉鏡檢查見咽喉黏膜腫脹、潰瘍伴局部肉芽組織增生,雙側聲帶增厚伴潰瘍形成。不必要采取的檢查方法為()
A.B超
B.胸片
C.咽喉活檢
D.痰液細菌涂片
E.細菌培養(yǎng)
10.單項選擇題患者,男,38歲,訴咽痛,吞咽疼痛及張口困難,發(fā)熱38.6℃。檢查:懸雍垂右偏,左側扁桃體Ⅱ度腫大,腭舌弓明顯充血,腫脹,左下頜下淋巴結腫大,觸痛明顯。最可能的診斷是()
A.急性化膿性扁桃體炎
B.急性咽喉炎
C.急性會厭炎
D.扁桃體周膿腫
E.扁桃體惡性腫瘤