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單項選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血氣分析（未吸氧時）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。該患者應(yīng)診斷為（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病
D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性腦病
E.急性腦血管病

1.單項選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血氣分析（未吸氧時）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。肺性腦病常見的體征是（）

A.球結(jié)膜充血和眼底視盤水腫
B.肌肉抽搐與無意識動作
C.瞳孔縮小
D.撲翼樣震顫
E.以上均可出現(xiàn)

2.單項選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血氣分析（未吸氧時）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭的治療措施中，錯誤的是（）

A.給氧和改善通氣
B.控制感染
C.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂
D.控制心力衰竭
E.強(qiáng)力的利尿劑

3.單項選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血氣分析（未吸氧時）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭病人氣管插管或氣管切開的適應(yīng)證是（）

A.呼吸道分泌物少
B.通氣嚴(yán)重不足
C.神經(jīng)精神癥狀加重
D.經(jīng)常規(guī)治療無效
E.咳嗽和吞咽反射減弱或消失

4.單項選擇題男性，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短15年，右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重，神志恍惚，查血氣分析（未吸氧時）pH7.30，PaCO₂89mmHg，PaO₂50mmHg。呼吸衰竭患者機(jī)械通氣治療，下列描述錯誤的是（）。

A.血氣分析在剛上機(jī)時每4小時1次，以后每日2次
B.血氣維持在PaO₂80mmHg，PaCO₂40mmHg
C.血氣維持在PaO₂和PaCO₂60mmHg左右
D.呼吸性酸中毒，注意改善通氣
E.若出現(xiàn)代謝性堿中毒，可補(bǔ)鉀和精氨酸治療

5.單項選擇題女，35歲，乏力，低熱2個月余，疑有結(jié)核。該患者最近反復(fù)發(fā)生大咯血，最危急的并發(fā)癥是（）。

A.結(jié)核播散
B.貧血性心臟病
C.出血性休克
D.肺不張
E.窒息

6.單項選擇題女，35歲，乏力，低熱2個月余，疑有結(jié)核。其早期發(fā)現(xiàn)最有意義的是（）。

A.痰檢查
B.結(jié)核菌素試驗
C.血沉測定及結(jié)核抗體（抗PPD-IgG）測定
D.支氣管鏡檢查
E.胸部X線檢查

7.單項選擇題女，35歲，乏力，低熱2個月余，疑有結(jié)核。為進(jìn)一步確定診斷，最重要的檢查是（）。

A.胸部CT檢查
B.支氣管鏡檢查
C.痰菌檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.胸片

8.單項選擇題男，73歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出?；颊邩O力屏氣壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，顏面青紫，大汗淋漓，雙眼上翻。該患者如需要輸血，應(yīng)根據(jù)什么（）。

A.血壓
B.脈搏
C.咯血量
D.呼吸頻率
E.血紅蛋白測定

9.單項選擇題男，73歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出?；颊邩O力屏氣壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，顏面青紫，大汗淋漓，雙眼上翻。該患者可能發(fā)生了何種并發(fā)癥（）。

A.氣胸
B.休克
C.呼吸衰竭
D.窒息
E.肺栓塞

10.單項選擇題男，73歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出?；颊邩O力屏氣壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，顏面青紫，大汗淋漓，雙眼上翻。搶救最關(guān)鍵的措施是（）

A.立即鼻導(dǎo)管給氧，注射呼吸興奮劑
B.立即進(jìn)行人工呼吸
C.立即胸穿抽氣
D.立即采取體位引流，氣管切開或抽吸
E.立即輸血、輸液、注射止血劑