單項選擇題下列哪項不是重癥胸部損傷的正確處理原則()

A.保持呼吸道通暢,防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔內的積氣積血
C.胸壁軟化需局部加壓包扎固定
D.開放性氣胸應及時封閉傷口
E.戰(zhàn)傷胸創(chuàng)傷應及時清創(chuàng)一期縫合


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1.單項選擇題胸部損傷后胸部X線檢查對下列哪項意義不大?()

A.判定有無肋骨骨折,骨折部位和性質
B.確定胸膜腔內有無積氣和肺萎陷
C.確定胸膜腔內有無積血和容量
D.判定有無合并損傷及病變
E.確定剖胸手術探察的指征

2.單項選擇題關于胸壁反常呼吸時的局部處理,下列哪項不正確?()

A.包扎固定法適用于現場或范圍較小的胸壁軟化
B.牽引固定法適用于大塊胸壁軟化或包扎固定不能奏效者
C.內固定法適用于骨折錯位較大、病情嚴重者
D.牽引重量約5~10kg
E.固定時間為1~2周

3.單項選擇題下列哪項符合胸腹聯合傷?()

A.發(fā)生于開放性胸部損傷
B.發(fā)生于閉合性胸部損傷
C.胸部損傷同時傷及腹部臟器
D.雙側季肋部的損傷
E.有膈肌穿破

4.單項選擇題創(chuàng)傷性窒息造成頭頸上胸部、肩部皮膚出血斑點的機理是()

A.傷者聲門突然緊閉,胸內壓驟升上腔靜脈系統(tǒng)血液被迫擠回,毛細血管破裂
B.胸部擠壓傷嚴重,直接導致大面積軟組織挫傷
C.氣道梗阻導致的呼吸困難,進而影響靜脈回流
D.嚴重創(chuàng)傷導致的DIC
E.以上均不是

5.單項選擇題根據胸部損傷的分類,下列哪項肯定屬于開放性損傷?()

A.損傷性血胸
B.開放性肋骨骨折
C.胸部穿透傷
D.損傷性窒息
E.心臟挫裂傷

8.單項選擇題胸部嚴重損傷后,在何種情況下,臨床首先應考慮有氣管、支氣管損傷可能()

A.廣泛皮下氣腫
B.張力性氣胸
C.嚴重血氣胸
D.明顯反常呼吸
E.胸腔閉式引流后,胸腔引流瓶內持續(xù)大量氣體排出

9.單項選擇題外傷性血胸,下列何種情況是急診開胸探查指征()

A.胸穿抽出不凝固血液
B.凝固性血胸,胸部X線檢查未見其范圍增大,血壓100/70mmHg
C.置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml,繼續(xù)觀察3小時后又引出200ml血性液體
D.胸穿抽得胸液很快凝固、傷員出汗、氣短、血壓75/45mmHg
E.血胸合并感染

10.單項選擇題判斷是否為進行性血胸,下述哪項指標最直接和客觀()

A.血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快
B.輸血補液后血壓回升效果差
C.中心靜脈壓低,動脈壓低
D.閉式胸膜腔引流后,引流血量連續(xù)3小時,每小時超過200ml
E.重復測定血紅蛋白,紅細胞計數顯示持續(xù)降低