單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/strong>

A.足量激素聯(lián)合驍悉口服
B.單純血漿置換治療
C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥
D.甲潑尼龍沖擊治療
E.激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療


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2.單項(xiàng)選擇題女性,齒齦出血,月經(jīng)量過多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19×109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細(xì)胞80個(gè)/片,均為顆粒型,診斷最可能是()。

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

3.單項(xiàng)選擇題女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞200個(gè)/片,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,以下哪項(xiàng)治療不適宜()。

A.反復(fù)輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個(gè)月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長春新堿

4.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞多見,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,其最可能的預(yù)后是()。

A.常合并嚴(yán)重出血
B.大多數(shù)患者預(yù)后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內(nèi)出血
E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈

7.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。月經(jīng)量多,鼻出血3天,下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是()。

A.出血時(shí)間延長
B.血小板減少
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.凝血時(shí)間延長
E.骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,成熟障礙

8.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。反復(fù)鼻出血、黑便6年,診斷為血小板減少性紫癜。下列不是慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜特點(diǎn)的是()。

A.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多
B.成熟巨核細(xì)胞很少
C.末梢血中血小板壽命正常
D.巨核細(xì)胞增多
E.顆粒型巨核細(xì)胞增多

10.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解。現(xiàn)該患出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大一周,到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病,對(duì)其正確的處理是()。

A.切除雙側(cè)睪丸+全身化療
B.雙側(cè)睪丸放療+全身化療
C.切除患側(cè)睪丸+全身化療
D.患側(cè)睪丸放療+全身化療
E.全身化療