單項(xiàng)選擇題女性,24歲。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,血壓術(shù)穩(wěn)定,尿少。吸氧濃度(FiO2)80%對(duì)PaO210.6kPa(80mmHg)。為進(jìn)一步改善肺部氧交換,擬加呼氣末正壓呼吸,但又擔(dān)心加重循環(huán)負(fù)擔(dān)、影響心輸出量。因此需要作血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),應(yīng)選擇下列哪種方法最有價(jià)值()。

A.中心靜脈壓測(cè)定
B.核素技術(shù)
C.心臟超聲技術(shù)
D.重復(fù)呼吸法心輸出量測(cè)定
E.漂浮導(dǎo)管(Swan-Ganz導(dǎo)管)檢測(cè)心輸出量


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1.多項(xiàng)選擇題ALI/ARDS的病理特征為()

A.肺微血管的通透性增高
B.仰臥位時(shí)前胸肺水腫較后背重
C.滲出性肺水腫
D.肺透明膜形成
E.肺纖維化

2.多項(xiàng)選擇題下列通氣模式,屬于控制呼吸的模式是()

A.VCV(Volume control ventilation)
B.SImV(synchron izedinter mittentmandatory ventilation)
C.PSV(Pressure support ventilation)
D.PCV(Pressure control ventilation)
E.CPAP(continuous positive airway pressure)

3.多項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭的患者,具備以下哪些條件可繼續(xù)行無(wú)創(chuàng)通氣治療()

A.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
B.神志清楚,能夠合作
C.分泌物過(guò)多,排痰不利
D.鼻、面部有外傷
E.能夠耐受鼻/面罩

4.多項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是中樞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病機(jī)制()

A.呼吸中樞受抑制
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)低氧血癥和其他病理狀態(tài)下引起的呼吸反饋控制不穩(wěn)定
C.呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換機(jī)制異常
D.神經(jīng)系統(tǒng)病變或肌肉疾患
E.睡眠狀態(tài)下上氣道軟組織、肌肉的可塌陷性增加

5.多項(xiàng)選擇題有關(guān)ALI/ARDS的臨床表現(xiàn),下列描述哪些是正確的()

A.ALI/ARDS多于原發(fā)病起病后5天內(nèi)發(fā)生,約半數(shù)發(fā)生于24小時(shí)以內(nèi)
B.除原發(fā)病的癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)紺
C.呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸深快,費(fèi)力
D.患者感胸部緊束、憋氣,不能用吸氧療法緩解
E.早期即可聞及廣泛濕性啰音

6.多項(xiàng)選擇題有關(guān)ALI/ARDS,糖皮質(zhì)激素治療有確切療效,下列描述正確的是()

A.肺內(nèi)嚴(yán)重感染并發(fā)的ALI/ARDS
B.長(zhǎng)骨和骨盆骨折并發(fā)的ALI/ARDS
C.外傷后大出血并發(fā)的ALI/ARDS
D.急性胰腺炎并發(fā)的ALI/ARDS
E.胃內(nèi)容物誤吸并發(fā)的ALI/ARDS

7.多項(xiàng)選擇題ARDS患者,行機(jī)械通氣,PEEP治療后,若低氧血癥仍不能滿意糾正,可采取以下哪些方法()

A.俯臥位通氣
B.液體通氣
C.體外膜氧合
D.肺復(fù)張手法
E.反比呼吸

8.多項(xiàng)選擇題肺性腦病發(fā)生機(jī)制主要是()

A.高碳酸血癥
B.電解質(zhì)紊亂
C.低氧血癥
D.腦微血栓形成
E.腦供血減少

9.多項(xiàng)選擇題下列哪些是睡眠呼吸暫停綜合征患者的癥狀()

A.打鼾
B.白天嗜睡
C.性功能減退
D.頭暈乏力
E.晨起頭痛

10.多項(xiàng)選擇題作出ALI/ARDS診斷前,宜排除以下疾病()

A.大片肺不張
B.自發(fā)性氣胸
C.上氣道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水腫

最新試題

女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見(jiàn)是錯(cuò)誤的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎冢ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者搶救中需特別注意的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?,結(jié)果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

神志障礙最可能的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒(méi)有意義()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題