單項選擇題女性,70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周來咳嗽加重,痰量增加就診。胸片示“支氣管周圍炎”。痰涂片見革蘭陰性球菌。推測其最可能的病原體是()。
A.流感嗜血桿菌
B.莫拉卡他菌
C.黏膜奈瑟菌
D.腦膜炎雙球菌
E.淋球菌
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1.單項選擇題男性,23歲。因受涼后突起高熱,右側胸痛,咳嗽伴鐵銹色痰3天來院急診。X線示右下肺大片密實陰影。擬診肺炎鏈球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改變,你認為下列哪一項說法不正確()。
A.病變主要為肺泡腔內炎癥滲出,肺泡結構很少破壞
B.在少數免疫功能低下者可導致機化性肺炎
C.常見肺膿腫形成
D.可以并發(fā)胸膜炎,甚至膿胸
E.病原菌的致病性源于其侵襲力,而非毒素
2.單項選擇題克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳()。
A.氨基糖苷類
B.大環(huán)內脂類
C.磺胺類
D.青霉素類
E.喹諾酮類
3.單項選擇題肺炎合并染性休克最常見的致病微生物是()。
A.肺炎球菌
B.克雷白桿菌
C.支原體
D.病毒
E.革蘭陰性桿菌
4.單項選擇題關于支原體肺炎,以下哪項是錯誤的()。
A.秋季發(fā)病多
B.兒童青少年多
C.可引起肺炎性浸潤和空洞形成
D.有咽炎,支氣管炎表現
E.半數病例無癥狀
5.單項選擇題男性,28歲。患急性粒細胞白血病接受化學治療,中性粒細胞0.4×109/L。近1周來高熱,咳嗽膿痰,右肺聞及較多濕啰音。X線胸片見右中肺野大片密影,隱約見密度減低區(qū)域。推測肺部感染最可能的病原體是()。
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.莫拉卡他菌
D.銅綠假單胞菌
E.溶血性鏈球菌
6.單項選擇題老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠,磚紅色,膠凍狀,引起感染最可能的病原菌是()。
A.克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.嗜肺軍團桿菌
D.葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
7.單項選擇題診斷支原體肺炎的主要依據是()。
A.痰細菌培養(yǎng)陰性
B.血清冷凝集試驗陽性
C.紅霉素試驗性治療
D.臨床表現
E.X線特異表現
8.單項選擇題肺炎球菌肺炎的鐵銹痰最主要的原因是()。
A.痰內有大量紅細胞
B.痰內混有大量肺泡巨噬細胞
C.是纖維蛋白和紅細胞結合的產物
D.紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素所致
E.以上都不是
9.單項選擇題男性,30歲。因出差旅途受累而起畏寒,高熱,體溫達39.1℃,干咳,右側胸痛,深呼吸或咳嗽時加重。體檢患者呈急性重病容,面部充血,口角有皰疹,右中下肺聞及支氣管呼吸音。臨床診斷急性肺炎,推測其最可能的病原體是()。
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎克雷白桿菌
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.金黃色葡萄球菌
10.單項選擇題女,48歲,原有糖尿病,左腳跌傷后傷口經久不愈合。3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰,呈粉紅色乳狀痰,X線胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤影,并有多個1-2cm大小的液氣囊腔,最可能的診斷是()。
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷白桿菌性肺炎