單項(xiàng)選擇題男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲-翼樣震顫，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時(shí)間15秒 。下列治療無(wú)效的是（）

A.弱酸液灌腸
B.靜脈注射谷氨酸鈉
C.輸血治療
D.靜脈注射精氨酸
E.胰島素加胰高血糖素靜脈注射


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1.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，食欲不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽(yáng)性 。鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據(jù)是（）

A.疼痛程度
B.全身情況
C.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性
D.胃鏡與鋇透檢查
E.內(nèi)科治療無(wú)效

2.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，食欲不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽(yáng)性 。最有診斷價(jià)值的病史是（）

A.上腹無(wú)規(guī)律性疼痛
B.饑餓疼為主，進(jìn)食緩解
C.午夜痛為主
D.發(fā)作性劇痛
E.腹痛發(fā)生于飯后0.5～1小時(shí)

3.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，食欲不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽(yáng)性 ?？笻p最佳治療方案是（）

A.阿莫西林+甲硝唑
B.多潘立酮+阿莫西林
C.手術(shù)切除
D.鉍劑+阿莫西林+甲硝唑
E.甘珀酸

5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，胃潰瘍史5年，3個(gè)月來(lái)上腹無(wú)規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著，鋇透：胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見(jiàn)1．0cm×1．5cm龕影 。病情需緊急手術(shù)的是（）

A.穿透性潰瘍
B.并幽門梗阻
C.胃潰瘍可疑癌變
D.大出血停止后不到1日，又有大出血
E.反復(fù)上消化道出血，現(xiàn)又排柏油便

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與消化性潰瘍關(guān)系最密切的是（）.

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