單項(xiàng)選擇題患者女,70歲,因“左肩背部生長性紅疹20年”來診。20年前左肩背部被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅疹,逐漸擴(kuò)大。查體:心、肺、腹無異常;左側(cè)肩背部可見淡紅色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,輕度角化、結(jié)痂,上覆少量白色或淡黃色鱗屑,融合成片,大小約12.0cm×10.0cm;全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細(xì)胞有異形性,全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無細(xì)胞間橋,部分核染色深,可見大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤;PAS染色(-)。)()。

A.鮑溫病
B.日光性角化病肥厚型
C.淺表性播散性惡性黑素瘤
D.Paget樣鮑溫病
E.Paget病
F.銀屑病


你可能感興趣的試題

1.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。進(jìn)一步處理措施包括()。

A.局部使用魚肝油或維甲酸溶液涂擦
B.口服維生素A
C.清除口腔內(nèi)感染灶,注意口腔清潔
D.局部可使用腎上腺皮質(zhì)激素外涂或注射
E.長久不愈者應(yīng)切取病變組織做組織學(xué)檢查
F.補(bǔ)充B族維生素
G.發(fā)病期間應(yīng)用抗生素以控制感染
H.大面積的白斑可在切除后行游離皮片移植,覆蓋創(chuàng)面

2.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。診斷考慮的疾病有(提示白斑呈白色或乳白色的絲絨狀斑片,稍用力可擦掉。)()。

A.口腔黏膜白斑病
B.口腔念珠菌性感染
C.白癜風(fēng)
D.鵝口瘡
E.口腔扁平苔蘚
F.白色海綿痣
G.潰瘍性膜性口炎
H.復(fù)發(fā)性阿弗它口腔炎

3.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。本病例的發(fā)病因素不包括()。

A.吸煙習(xí)慣
B.梅毒
C.病損局部機(jī)械刺激因素
D.測定血淀粉酶/肌酐清除率
E.白色念珠菌感染
F.維生素A缺乏
G.唾液pH值偏高
H.糖尿病

4.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。其組織病理學(xué)可能出現(xiàn)的改變有(提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。)()。

A.過度角化伴角質(zhì)栓
B.基底膜下有大量淋巴細(xì)胞浸潤
C.角化過度與角化不全
D.在棘層、基底層或結(jié)締組織內(nèi)可看到圓形的嗜酸性膠狀體
E.上皮釘突呈鋸齒狀或變平消失,基底細(xì)胞液化變性
F.上皮角化層增厚或變薄,粒層增生明顯,棘層肥厚亦可萎縮
G.深層結(jié)締組織可有毛細(xì)血管擴(kuò)張
H.伴粒層肥厚基底細(xì)胞壞死、液化、變性

最新試題

為明確診斷可考慮檢查的項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷應(yīng)考慮(提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕,雙耳郭見粟粒大小白色丘疹,數(shù)月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射電鏡:裂隙位于致密板下層。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示追問病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

可能的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

本病例的發(fā)病因素不包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

可采取的治療措施是(提示尿常規(guī):蛋白質(zhì)(++),并見顆粒管型。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列診斷中可以排除(提示血常規(guī):WBC17.48×109/L,N0.92,L0.08,Hb111g/L,PLT588×109/L,RBC2.79×1012/L;尿常規(guī):WBC(+),RBC(+),蛋白質(zhì)1.50g/L;糞常規(guī):OB(+);清蛋白27.55g/L,球蛋白29.93g/L,IgA2.83g/L,IgM2.50g/L,CRP150.6mg/L;PANCA(+);血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)均(-);ESR115mm/h;ENA系列,ENA多肽抗體譜,ANA均(-);24h尿蛋白1.03g/L。腹部X線片:未見腸梗阻征象。腹部、盆腔CT:慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石,腹腔積液。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示右手大魚際肌結(jié)節(jié)活檢:小動(dòng)脈壁平滑肌變性壞死,有大量中性粒細(xì)胞浸潤,彈性纖維斷裂、消失。肌電圖:腓腸神經(jīng)有輕度受累。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題