單項(xiàng)選擇題女性,65歲,反復(fù)咳嗽,咳白色黏液樣痰10年,每年冬季加重,查體:雙肺呼吸音略減低,左下肺可聞及少許濕性啰音;X線胸部正位像示肺紋理增多,則該患者最可能的診斷是()

A.支氣管哮喘
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性支氣管炎
E.慢性肺源性心臟病


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2.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是()

A.人工呼吸機(jī)
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量
D.高壓氧治療
E.給予激素

3.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,診斷慢性肺源性心臟病5年,查體雙下肢凹陷性水腫,經(jīng)治療后感染控制,但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識(shí)障礙,陣發(fā)性抽搐,考慮診斷為()

A.肺源性心臟病代謝性酸中毒
B.肺源性心臟病代謝性堿中毒
C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病
D.肺源性心臟病呼吸性酸中毒
E.呼吸衰竭

4.單項(xiàng)選擇題患者女性,68歲,患慢性肺源性心臟病6年,其心電圖表現(xiàn)下列不符合病情的是()

A.沒(méi)有肺型P波
B.V1~V4導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波
C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓可有可無(wú)
E.可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭,在使用強(qiáng)心劑治療時(shí)不正確的是()

A.心率快與慢不能作為療效指征
B.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑
C.不作為治療心功能不全的首選藥物
D.用量為常規(guī)量的2~3倍
E.一般療效較差

6.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,咳嗽、咳痰30余年,體檢:桶狀胸,兩肺聞及干濕啰音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏,V1~V2導(dǎo)聯(lián)Qs波,Rv1+Sv5=1.5mV,應(yīng)診斷為()

A.慢性支氣管炎、肺氣腫
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.肺氣腫、冠心病
E.COPD、心肌梗死

8.單項(xiàng)選擇題男性,69歲,因呼吸困難、雙下肢水腫、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下檢查結(jié)果中對(duì)診斷肺源性心臟病最有幫助的是()

A.胸正位片示右下肺動(dòng)脈干橫徑19mm
B.X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影
C.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙,彌散減低
D.心電圖檢查示Rv1+Sv2=1.01mV
E.心電圖檢查示ST-T改變