多項選擇題患者男,50歲,腹瀉、腹痛3年,加重20d。25年前因左側(cè)睪丸精原細(xì)胞瘤行手術(shù)切除并放射治療7周。術(shù)后糞便一直不成形,1~2次/d,無黏液、膿血便,無明顯腹痛。3年前無誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈絞痛,排糞后無緩解,疼痛尚可忍受,不影響正常工作;排糞次數(shù)3~4次/d,溏便,有時帶黏液。20d前腹痛加劇,呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,難以忍受,影響夜間休息以及日常工作,并感腹脹。為明確診斷下一步可考慮的診斷措施包括()(提示:血紅蛋白10.5g/L,白細(xì)胞和血小板計數(shù)均正常。肝、腎功能正常。糞檢可見大量紅、白細(xì)胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(+)。腹部立位X線平片未見異常。)

A.腹部增強CT
B.結(jié)腸鏡
C.鋇劑灌腸
D.糞培養(yǎng)
E.D-木糖吸收試驗


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6.單項選擇題患者男,38歲。餐后上腹部疼痛3個月,腹痛于餐后明顯,逐漸加重,食欲減退,體重減輕5kg。既往有十二指腸球部潰瘍病史。此時,對該患者的進一步處理是()(提示:重復(fù)胃鏡并再取活檢10#,病理診斷為:MALT淋巴瘤,低度惡性。)

A.抗炎、保護胃黏膜治療,6周后復(fù)查胃鏡
B.大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周,復(fù)查胃鏡
C.正規(guī)抗Hp治療,密切觀察,3個月后復(fù)查胃鏡
D.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
E.手術(shù)治療
F.全身化療
G.胃局部放療

7.單項選擇題患者男,38歲。餐后上腹部疼痛3個月,腹痛于餐后明顯,逐漸加重,食欲減退,體重減輕5kg。既往有十二指腸球部潰瘍病史。對該患者的進一步處理是()(提示:胃鏡檢查見胃體下部隆起性病變,直徑3cm,表面糜爛、潰瘍形成,活檢6#,病理檢查為炎癥,Hp(+)。)

A.抗炎、保護胃黏膜治療,6周后復(fù)查胃鏡
B.大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周
C.上消化道鋇劑造影
D.手術(shù)治療
E.重復(fù)胃鏡檢查,再取活檢
F.超聲內(nèi)鏡下細(xì)針穿刺(FNA.
G.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)