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單項選擇題女性，55歲，發(fā)現(xiàn)多囊腎14年，近1個月出現(xiàn)腰痛伴頭暈、頭痛，血壓170／112mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），白細胞10～20個／HP，紅細胞4～8個／HP，血Cr116μmol／L，為控制高血壓，一般不主張應用的藥物是（）

A.血管緊張素轉換酶抑制劑
B.鈣離子拮抗劑
C.血管擴張藥
D.β受體阻滯劑
E.呋塞米類利尿劑

1.單項選擇題男性，49歲，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血壓160／100mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞（+++），血Cr207μmol／L，超聲檢查示雙腎體積增大，雙腎可見眾多囊性液性暗區(qū)，最有可能的診斷是（）

A.高血壓性腎損害
B.腎結核
C.腎腫瘤
D.多囊腎
E.急進性腎小球腎炎

2.單項選擇題男性，67歲，高血壓20年，近2周自覺頭暈、頭痛癥狀明顯，血壓明顯增高，降壓藥物治療療效差，血壓170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常規(guī)蛋白（++），超聲檢查左腎長徑8．6cm，右腎長徑10．95cm，最可能的診斷（）

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎

3.單項選擇題男性，10歲，因煩渴、多尿、肌無力20天入院，血Na⁺126mmol／L，血K⁺2．1mmol／L，血pH7．29，尿pH<6．5，尿常規(guī)蛋白（+），尿糖（++），臨床疑及腎小管性酸中毒Ⅱ型，進一步確診需行的檢查是（）

A.NH₄C₁試驗
B.U-PCO₂試驗
C.NaFCO₃再吸收試驗
D.腎素血管緊張素醛固酮測定
E.以上都不是

4.單項選擇題女性，37歲，患腎小管酸中毒5年，血K⁺2．9mmol／L，血pH7．21，尿pH7．5，UPCO₂試驗陽性，可診斷為腎小管性酸中毒的類型是（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.尚不能確定分型

5.單項選擇題女性，29歲，因多尿，下肢無力2周入院，血K2．4mmol／L，血pH7．26，血肌酐217μmol／L，尿常規(guī)蛋白（+），尿pH7．0，尿濃縮稀釋試驗異常，最可能的診斷為（）

A.低鉀性腎病
B.腎小管性酸中毒
C.周期性癱瘓
D.尿崩癥
E.慢性腎小球腎炎

6.單項選擇題男性，61歲，因高熱、咽痛2天入院，予青霉素治療1天后出現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛、腰痛、尿少，尿常規(guī)蛋白（+++），白細胞（++），可查見較多嗜酸性粒細胞，血肌酐519μmol／L，最可能的診斷為（）

A.狼瘡性腎炎并急性腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并急性腎衰竭
C.急進性腎炎并急性腎衰竭
D.原發(fā)性腎病綜合征并急性腎衰竭
E.急性藥物過敏性間質性腎炎并急性腎衰竭

7.單項選擇題女性，49歲，反復腰痛伴尿頻、尿痛12年，尿常規(guī)白細胞10～19個／HP，紅細胞6～8個／HP，靜脈腎盂造影示雙腎。腎盂畸形，臨床考慮慢性腎盂腎炎，為進一步確診，應進一步行的檢查是（）

A.濃縮稀釋試驗
B.尿滲透壓
C.腎小管酸化功能試驗
D.以上均是
E.以上均不是

8.單項選擇題女性，47歲，因尿頻、尿痛1周入院，尿常規(guī)蛋白(-)，白細胞++／HP，紅細胞3～4個／HP，尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，臨床考慮急性尿路感染，為進一步行上下尿路感染的鑒別，以下檢查具一定的參考價值的是（）

A.連續(xù)測定尿滲透壓
B.內生肌酐清除率
C.酚紅排泄試驗
D.V-PCO₂試驗
E.NH₄C₁試驗

9.單項選擇題一個無癥狀的18歲大學新生，男性，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148，／90mmHg，眼底檢查正常，尿蛋白（++），最可能存在的情況是（）

A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.腎實質性高血壓
D.體位性蛋白尿
E.白大衣高血壓

10.單項選擇題女性，22歲，反復發(fā)作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，腎活檢示腎小球系膜細胞及系膜基質增生，免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細血管壁沉積，可確診為（）

A.隱匿性腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.IgA腎病
D.乙肝相關性腎炎
E.慢性腎炎