單項選擇題男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不停哭鬧、精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有價值的檢查方法是（）
A.測定血生化
B.腹部X線片
C.測定白細胞計數(shù)與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
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1.單項選擇題男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。進一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cm×2cm×3cm，有壓痛，局部皮膚無紅腫。此時最合適的處理是（）
A.抗生素靜脈滴注
B.使用解痙劑
C.急診手術
D.放置胃腸減壓
E.手法將腫塊復入
2.單項選擇題男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。最可能的診斷是（）
A.急性闌尾炎早期
B.急性胃腸炎
C.急性腸梗阻
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
3.單項選擇題男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。如果繼續(xù)觀察，最可能發(fā)生（）
A.闌尾穿孔
B.腹腔膿腫
C.膿毒血癥
D.腸壞死
E.休克
4.單項選擇題男性，16歲，右腹股溝腫物一年，無疼痛。體檢：右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cm×2cm，無觸痛，平臥可消失，右側(cè)外環(huán)口直徑2cm，松弛。此病人應首先考慮診斷（）
A.腹股溝淋巴結腫大
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.睪丸鞘膜積液
E.隱睪
5.單項選擇題男性，16歲，右腹股溝腫物一年，無疼痛。體檢：右腹股溝內(nèi)側(cè)腫物2cm×2cm，無觸痛，平臥可消失，右側(cè)外環(huán)口直徑2cm，松弛。最適宜的處理方法為（）
A.抗炎治療
B.繼續(xù)觀察
C.加強腹肌鍛煉
D.手術治療
E.免體育活動
6.單項選擇題患者，男性，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛、嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：脈搏110次／分，血壓85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為主，叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要（）
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70／50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
7.單項選擇題患者，男性，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛、嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：脈搏110次／分，血壓85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為主，叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結腸破裂
E.胰腺損傷
8.單項選擇題患者，男性，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛、嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：脈搏110次／分，血壓85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為主，叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是（）
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)＋血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
9.單項選擇題患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，Pen－t物為胃內(nèi)容物。查體：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（＋＋＋）。血白細胞15×10／L，N93％。該患者的初步診斷是什么（）
A.空腔臟器破裂（結腸破裂）
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
10.多項選擇題患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，Pen－t物為胃內(nèi)容物。查體：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（＋＋＋）。血白細胞15×10／L，N93％。應采取的治療措施包括（）
A.積極補液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術
C.應用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓