單項選擇題
患者，女性，26歲，2小時前被銳器刺傷左上腹，即感腹痛，傷口有活動性出血，伴惡心嘔吐，心慌。查體：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇蒼白，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，左腹部可見刀刺傷傷口，有活動性出血，肌緊張，腸鳴音消失。血紅細胞1.0×109／L，Hb50g／L。
應采取的治療措施包括（）
A.積極補液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術
C.應用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
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1.單項選擇題患者女性，75歲，右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛及肌緊張，叩診：肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。此時對診斷幫助最小的檢查是（）
A.白細胞計數(shù)與分類
B.子宮及其附件B超檢查
C.立位做腹部X線透視
D.直腸鏡檢查
E.肛門直腸指檢
2.單項選擇題患者女性，75歲，右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛及肌緊張，叩診：肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。此患者直腸右側(cè)壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區(qū)，白細胞計數(shù)12×109／L，中性分葉核粒細胞80％，腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見直腸黏膜充血，應診斷為（）
A.潰瘍病急性穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.外傷性腸破裂
E.急性盆腔炎
3.單項選擇題患者女性，75歲，右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛及肌緊張，叩診：肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。對此患者處置中，不適當?shù)奶幹檬牵ǎ?/a>
A.禁飲禁食，靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓，如有下降再行手術治療
C.半臥位
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
4.單項選擇題男性，17歲，上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體：神清，血壓75／45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛（＋），移動性濁音（＋）。首先應行（）
A.選擇性動脈造影
B.B超或CT檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.腹透或腹平片
5.單項選擇題男性，17歲，上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體：神清，血壓75／45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛（＋），移動性濁音（＋）。可能診斷為（）
A.胃穿孔
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血腫
6.單項選擇題患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA為17％，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛該患者診斷首先考慮（）
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤
7.單項選擇題患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA為17％，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛該患者下一步最重要的檢查是（）
A.CT
B.MRI
C.前列腺穿刺活檢
D.經(jīng)直腸B超
E.全身骨掃描
8.單項選擇題患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA為17％，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié)，無觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果：左側(cè)葉前列腺腺癌，Gleason評分3＋3＝6，右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選（）
A.內(nèi)分泌治療
B.內(nèi)放療
C.外放療
D.前列腺癌根治術
E.等待觀察
9.單項選擇題患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗（＋）。首選的治療為（）
A.熱敷
B.穿彈力內(nèi)褲
C.手術治療
D.理療
E.陰囊托起
10.單項選擇題患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗（＋）。最可能診斷為（）
A.精索鞘膜積液
B.睪丸腫瘤
C.睪丸鞘膜積液
D.腹股溝斜疝
E.交通性鞘膜積液