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單項(xiàng)選擇題患者女，38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，約“黃豆”大小，質(zhì)較軟，可推動(dòng)，擠壓乳頭時(shí)有血性液體流出，鉬靶X線攝片檢查未見異常。最可能的診斷是（）

A.乳房囊性增生病
B.乳癌
C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D.乳房纖維腺瘤
E.乳房結(jié)核

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，約“黃豆”大小，質(zhì)較軟，可推動(dòng)，擠壓乳頭時(shí)有血性液體流出，鉬靶X線攝片檢查未見異常。外科治療應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.乳腺單小葉切除
B.乳腺多小葉切除
C.乳腺導(dǎo)管內(nèi)切除
D.乳腺區(qū)段切除術(shù)
E.乳腺兩個(gè)區(qū)段切除

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個(gè)月，近2周包塊增長(zhǎng)較快，無聲嘶。查體：右甲狀腺可觸及一3cm×3cm包塊，中等硬度，尚光滑，隨吞咽上下活動(dòng)。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實(shí)性包塊，放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。根據(jù)患者情況，正確的手術(shù)方式是（）

A.包塊局部切除
B.右甲狀腺次全切除
C.右甲狀腺次全切除+峽部切除
D.右側(cè)甲狀腺全切除
E.右甲狀腺次全切除送冰凍切片，根據(jù)病理結(jié)果再?zèng)Q定術(shù)式

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個(gè)月，近2周包塊增長(zhǎng)較快，無聲嘶。查體：右甲狀腺可觸及一3cm×3cm包塊，中等硬度，尚光滑，隨吞咽上下活動(dòng)。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實(shí)性包塊，放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。術(shù)后10小時(shí)，患者出現(xiàn)頸部腫脹，切口引流出鮮血。此時(shí)應(yīng)采取的緊急處理措施是（）

A.應(yīng)用大劑量止血藥
B.繼續(xù)觀察
C.局部加壓包扎
D.拆除傷口縫線止血
E.氣管切開

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐后疼痛不緩解。起病8小時(shí)后就診。首先要做的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.血清淀粉酶測(cè)定
D.胸腹部X線檢查
E.放射性核素掃描

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐后疼痛不緩解。起病8小時(shí)后就診。最有意義的影像學(xué)檢查是（）

A.放射性核素掃描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐后疼痛不緩解。起病8小時(shí)后就診。患者T38℃，P100次/分，BP120/80mmHg。WBC15×10/L，N82%。目前的治療，不宜采取的是（）

A.應(yīng)用抗生素，維持體液代謝平衡
B.禁食，胃腸減壓，全身營(yíng)養(yǎng)支持
C.急診手術(shù)
D.給予生長(zhǎng)抑素
E.給予抑肽酶

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐后疼痛不緩解。起病8小時(shí)后就診。住院第2天，患者出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音（+）。此時(shí)，最有診斷價(jià)值的檢查是（）

A.尿淀粉酶測(cè)定
B.血清淀粉酶測(cè)定
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。此患者首先易并發(fā)（）

A.腹脹、腹瀉
B.肝功能衰竭
C.腹疼、腹脹
D.心力衰竭
E.腎衰竭

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。最適合的治療措施是（）

A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）

A.拔管時(shí)胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍

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