單項選擇題

患者男性，41歲，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查體：雙下肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音，血常規(guī)白細胞11.9×109/L，中性90%，血Cr86μmol/L，尿常規(guī)正常，胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時后出現(xiàn)高熱、皮疹、關節(jié)疼痛，復查尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+）（其中30%以上為嗜酸性粒細胞），紅細胞（++），血Cr519μmol/L。

該患者如對常規(guī)治療療效差，可謹慎試用的治療方法是（）

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療


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3.單項選擇題男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120/80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L，24小時尿蛋白定量為9g。主要的治療是（）

A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺

4.多項選擇題尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的原因是（）

A.尿鈣排泄增多
B.繼發(fā)型甲狀旁腺功能亢進
C.尿磷排泄減少
D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D合成障礙

5.多項選擇題腎素是血管緊張素原變成血管緊張素Ⅱ，后者的作用有（）

A.使血管平滑肌收縮，血壓升高
B.參與了細胞外基質(zhì)合成
C.導致腎小球毛細血管壓力增高
D.引起腎小球通透性增加
E.以上都不是

6.多項選擇題慢性腎衰竭尿毒癥期可有以下改變（）

A.酸中毒
B.高血鈣
C.高血鉀
D.低磷
E.低血鉀

7.多項選擇題尿毒癥患者可以有（）

A.血磷升高
B.血鈣降低
C.腦動脈粥樣硬化
D.消化道出血
E.血磷降低

8.多項選擇題尿毒癥腎性骨病的原因，下述正確的是（）

A.骨質(zhì)脫鈣
B.高血磷
C.活性維生素D3生成增加
D.甲狀腺不良和低蛋白血征
E.營養(yǎng)不良和低蛋白血征

9.多項選擇題關于尿毒癥病人的治療，不正確的是（）

A.必需氨基酸療法時，應配合高蛋白飲食
B.酸中毒明顯者應迅速將CO2結合力提高到接近到正常范圍
C.血紅蛋白＜80g／L的患者，應反復多次大量輸血
D.早期腹膜透析可減少消化道出血的并發(fā)癥
E.以上都正確

10.多項選擇題急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）

A.血尿型——肉眼血尿或鏡下血尿為主
B.高熱型——以高熱為唯一癥狀，而無明顯膀胱刺激癥狀
C.急性腎炎型——水腫、蛋白尿、鏡下血尿及血壓升高
D.隱匿型——乏力、疲倦、無明顯膀胱刺激癥狀
E.以上都是