單項選擇題患者,李某,男,35歲,主訴:間斷發(fā)熱4月。該患于4月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫為38~39℃,伴有畏寒,多汗,有髖關(guān)節(jié)疼痛,服用芬必得后熱退,但第二天體溫再次升高,發(fā)熱數(shù)天后可熱退3~5天,之后再次發(fā)熱,于當?shù)卦锤忻爸委煈?yīng)用阿奇霉素效果差,無咳嗽,二便正常。在家務(wù)農(nóng),家中養(yǎng)牛。查體:鞏膜無黃染,心肺聽診未見異常,腹軟,肝肋下及2.0cm,脾大。最可能的診斷是()

A.傷寒
B.結(jié)核病
C.類風濕性關(guān)節(jié)炎
D.布魯菌病
E.淋巴瘤


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1.單項選擇題下列哪項不符合布魯菌病急性期的治療原則()

A.關(guān)節(jié)疼痛劇烈者可應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑
B.抗菌治療多采用聯(lián)合用藥,劑量足,療程夠
C.中毒癥狀明顯者可適當應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.盡早采用菌苗療法
E.應(yīng)選擇能進入細胞內(nèi)的藥物,抗生素可選用多西環(huán)素、利福平、氟喹諾酮類藥物

2.單項選擇題對布魯菌病的臨床表現(xiàn),說法正確的是()

A.發(fā)熱,多伴出汗
B.發(fā)熱多為弛張熱
C.關(guān)節(jié)痛因感染性關(guān)節(jié)炎所致
D.關(guān)節(jié)痛多發(fā)生在小關(guān)節(jié)
E.可出現(xiàn)睪丸腫痛,但發(fā)生率低,不是布魯菌病的特征臨床表現(xiàn)

3.單項選擇題關(guān)于布魯菌病下面哪項描述是錯誤的()

A.布魯菌屬分為6個種
B.革蘭陰性短小球桿狀桿菌
C.布魯菌在自然環(huán)境中生命力較強,對常用化學消毒劑較敏感
D.傳染源主要為患者
E.病后可獲得一定免疫力,不同種布魯菌間有交叉免疫

6.單項選擇題下列哪項不符合急性菌痢的特點()

A.腸道病變以直腸、乙狀結(jié)腸最顯著
B.黏液膿血便
C.腹痛以右下腹為明顯,且右下腹壓痛陽性
D.腸鳴音亢進
E.里急后重

7.單項選擇題菌痢患者做糞便培養(yǎng)時,哪個做法是錯誤的()

A.采取帶膿血或黏液的糞便
B.標本勿被尿污染
C.立即送檢
D.應(yīng)于用抗菌藥物兩天后送檢
E.早期多次送檢可提高陽性率

8.單項選擇題急性阿米巴痢疾與急性細菌性痢疾鑒別的最主要依據(jù)是()

A.全身中毒癥狀
B.肉眼糞便外觀
C.腹部壓痛部位
D.糞便檢出病原體
E.乙狀結(jié)腸鏡檢所見腸黏膜病變

9.單項選擇題下列哪種傳染源在菌痢流行過程中的意義相對更為重要()

A.急性典型患者
B.中毒性菌痢患者
C.恢復期患者
D.急性非典型患者、慢性患者及無癥狀帶菌者
E.慢性患者

10.單項選擇題細菌性痢疾發(fā)病率在法定傳染病中位居前列,其原因是:()。

A.感染后免疫力不持久
B.菌型繁多,菌型間無交叉免疫
C.帶菌者耐藥菌株增加
D.以上均是

最新試題

根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量,24補液方案哪項正確()

題型:單項選擇題

此時的進一步檢查是()

題型:多項選擇題

為明確診斷,應(yīng)進行的檢查是()

題型:多項選擇題

使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

題型:單項選擇題

并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

題型:多項選擇題

此時,最應(yīng)進一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()

題型:單項選擇題

急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補液后,仍高熱,血壓偏低;血氣分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)()

題型:單項選擇題

有關(guān)霍亂的敘述正確的是()

題型:多項選擇題

經(jīng)積極補液、糾正電解質(zhì)等治療后,患者血壓逐漸恢復至正常,為減輕癥狀,縮短病程,可采用針對病原的藥物是()

題型:多項選擇題

下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復查血氣分析,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機輔助通氣,但呼吸困難無改善,氧合情況進一步惡化,血氧飽和度及動脈血氣分析氧分壓頑固性降低;胸部X線片:病灶迅速進展或無改善。)()

題型:單項選擇題