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單項選擇題

患者，男，43歲。無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫，氣喘，乏力。血壓142/94mmHg?，F(xiàn)癥見浮腫，按之凹陷不易恢復，腹脹納少，面色萎黃，神疲乏力，尿少色清，大便溏，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱。實驗室檢查：尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿蛋白定量4.8g，血漿總蛋白48g/L，白蛋白23g/L，血清膽固醇6.7mmol／L，甘油三酯5.9mmol/L。

其中醫(yī)治法是（）

A.溫運脾陽，利水消腫
B.溫腎助陽，化氣行水
C.清熱利濕，利水消腫
D.疏風解表，宣肺利水
E.宣肺解毒，利濕消腫

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1.單項選擇題 患者，男，43歲。無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫，氣喘，乏力。血壓142/94mmHg?，F(xiàn)癥見浮腫，按之凹陷不易恢復，腹脹納少，面色萎黃，神疲乏力，尿少色清，大便溏，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱。實驗室檢查：尿常規(guī)蛋白陽性，24小時尿蛋白定量4.8g，血漿總蛋白48g/L，白蛋白23g/L，血清膽固醇6.7mmol／L，甘油三酯5.9mmol/L。
入院后給以呋塞米靜脈滴注，尿量未見增多，治療應采取的措施是（）

A.補液擴容
B.服用免疫抑制劑
C.靜脈滴注抗生素
D.血漿或血漿白蛋白輸注
E.口服利尿劑

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2.單項選擇題李某，男，78歲。肺氣腫病史30年，長期咳嗽、咯痰，伴氣短喘憋。近3天來病情加重?，F(xiàn)癥見：呼吸困難，淺短難續(xù)，張口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，氣喘，夜間不能平臥，形寒汗出，舌質(zhì)黯紫，苔白潤，脈沉細無力。實驗室檢查：血氣分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.30。若患者形寒加重，可加的中藥是（）

A.附子、細辛
B.細辛、桂枝
C.麻黃、桂枝
D.附子、肉桂
E.肉桂、細辛

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3.單項選擇題李某，男，78歲。肺氣腫病史30年，長期咳嗽、咯痰，伴氣短喘憋。近3天來病情加重?，F(xiàn)癥見：呼吸困難，淺短難續(xù)，張口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，氣喘，夜間不能平臥，形寒汗出，舌質(zhì)黯紫，苔白潤，脈沉細無力。實驗室檢查：血氣分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.30。若患者出現(xiàn)大量柏油樣便，應給予的治療是（）

A.甲強龍靜脈滴注
B.氯化銨靜脈滴注
C.輸新鮮血液
D.泵入多巴胺
E.口服氯丙嗪

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4.單項選擇題李某，男，78歲。肺氣腫病史30年，長期咳嗽、咯痰，伴氣短喘憋。近3天來病情加重?，F(xiàn)癥見：呼吸困難，淺短難續(xù)，張口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，氣喘，夜間不能平臥，形寒汗出，舌質(zhì)黯紫，苔白潤，脈沉細無力。實驗室檢查：血氣分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.30。其病證結(jié)合的診斷是（）

A.支氣管擴張，痰濁阻肺證
B.急性呼吸窘迫綜合征，脾腎陽虛證
C.肺炎，肺脾氣虛證
D.慢性呼吸衰竭，肺腎氣虛證
E.慢性呼吸衰竭，脾腎陽虛證

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5.單項選擇題李某，男，78歲。肺氣腫病史30年，長期咳嗽、咯痰，伴氣短喘憋。近3天來病情加重?，F(xiàn)癥見：呼吸困難，淺短難續(xù)，張口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，氣喘，夜間不能平臥，形寒汗出，舌質(zhì)黯紫，苔白潤，脈沉細無力。實驗室檢查：血氣分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.30。其治療的首選方劑是（）

A.滌痰湯合至寶丹
B.補肺湯合參蛤散
C.真武湯合五苓散
D.補肺湯合獨參湯
E.二陳湯合三子養(yǎng)親湯

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6.單項選擇題李某，男，78歲。肺氣腫病史30年，長期咳嗽、咯痰，伴氣短喘憋。近3天來病情加重。現(xiàn)癥見：呼吸困難，淺短難續(xù)，張口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，氣喘，夜間不能平臥，形寒汗出，舌質(zhì)黯紫，苔白潤，脈沉細無力。實驗室檢查：血氣分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.30。其中醫(yī)治法是（）

A.祛濕化痰，活血化瘀
B.益氣溫陽，固脫救逆
C.補益肺腎，納氣平喘
D.補益肺脾，化濕利水
E.養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)

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7.單項選擇題患者，男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10⁹/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80gL，血小板34×10⁹/L。最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病

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8.單項選擇題患者，男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10⁹/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80gL，血小板34×10⁹/L。體檢中應特別注意的體征是（）

A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音

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9.單項選擇題患者，男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10⁹/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80gL，血小板34×10⁹/L。為明確診斷應做的檢查是（）

A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細胞學檢查

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10.單項選擇題張某，男，7歲。半月前有咽喉腫痛病史，3天前出現(xiàn)眼瞼浮腫、小便色紅，就診時血壓140/100mmHg，尿常規(guī)：尿蛋白陽性，潛血陽性，鏡檢紅細胞8～10/HP，24小時尿蛋白定量2.1g，血清補體C3降低。癥見惡寒發(fā)熱，且惡寒較重，咳嗽氣短，面部浮腫，皮色光澤，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈象浮緊。治療應首選的方劑是（）

A.參芪地黃湯
B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
C.麻黃湯合五苓散
D.越婢加術(shù)湯
E.銀翹散

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