單項(xiàng)選擇題男性,52歲。因膽囊炎、膽囊結(jié)石,行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)正常飲食。術(shù)后第4天,突然出現(xiàn)全腹疼痛、惡心、低熱。白細(xì)胞數(shù)升高,X線腹平片顯示腸梗阻征象。對(duì)該患者的可能處理,下列哪項(xiàng)最直接()。

A.胃腸減壓
B.剖腹探查
C.嚴(yán)密觀察
D.穿刺引流
E.抗生素治療


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1.多項(xiàng)選擇題有關(guān)腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后,以下哪幾項(xiàng)是正確的()。

A.膽汁流入腹腔,引起腹痛,繼發(fā)性腹膜炎
B.膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕,管壁增厚,膽道梗阻
C.膽管損傷,無(wú)膽汁外滲時(shí),常在術(shù)后2周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸
D.膽管破裂伴膽汁外滲,在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛和膽汁性腹水
E.出現(xiàn)膽汁性腹膜炎,是膽管損傷后的早期表現(xiàn)

2.多項(xiàng)選擇題胃十二指腸手術(shù)在下述哪些情況下可使用腹腔鏡來(lái)完成()。

A.胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)
B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.胃空腸吻合術(shù)
D.胃癌根治術(shù)
E.以上均不可

3.多項(xiàng)選擇題哪些情況下可以行腹腔鏡術(shù)()。

A.乙狀結(jié)腸癌
B.升結(jié)腸癌
C.無(wú)法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤
D.直腸癌
E.腫瘤>10cm

4.多項(xiàng)選擇題下述哪些患者可以行腹腔鏡術(shù)()。

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者
C.年齡>60歲的患者
D.有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除的患者

5.多項(xiàng)選擇題腹腔鏡膽囊切除術(shù)有哪些禁忌證()。

A.膽囊無(wú)功能
B.高度懷疑膽囊癌
C.伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染
D.重度肝硬化門(mén)靜脈高壓癥
E.6個(gè)月以上妊娠

7.單項(xiàng)選擇題二氧化碳?xì)飧挂鸶咛妓嵫Y和酸堿平衡紊亂與哪些因素有關(guān)()。

A.氣腹壓的作用
B.二氧化碳經(jīng)腹膜吸收入血
C.二氧化碳蓄積作用
D.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)已能施行的腹腔鏡肝臟手術(shù)有()。

A.肝包蟲(chóng)內(nèi)囊摘除
B.肝癌微波固化、冷凍、射頻消融
C.肝腫瘤切除
D.肝囊腫開(kāi)窗、肝膿腫切開(kāi)引流
E.以上均正確

9.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.有兩次突破感
B.注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸試驗(yàn)陽(yáng)性
D.肥胖病人的腹壁突破感明顯
E.流量計(jì)在4L/min時(shí)不應(yīng)超出1.73kPa

10.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)已能施行的腹腔鏡胃腸手術(shù)有()。

A.胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)
B.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.全胃切除術(shù)
D.胃底折疊術(shù)
E.以上均是