單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,反復(fù)上腹痛8年,近2個(gè)月疼痛加重,無(wú)規(guī)律,抑酸藥物不能緩解,體重下降15kg,入院后糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最可靠的確診方法是()。

A.X線鋇劑造影
B.CEA
C.內(nèi)鏡檢查+活檢
D.B超檢查
E.胃液分析


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,10年前患乙型肝炎,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大。突然嘔血、黑便,伴頭暈、出冷汗,血壓75/45mmHg,脈搏110次/min,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見(jiàn)再出血表現(xiàn)。此時(shí)最合理的處理是()。(提示急診上消化道造影顯示食管靜脈曲張,患者腹腔積液明顯,GPT時(shí)常升高,有時(shí)鞏膜黃染。)

A.長(zhǎng)期保肝治療
B.選擇脾切除,門(mén)脈周?chē)茈x斷術(shù)
C.選擇脾切除
D.保肝的同時(shí)長(zhǎng)期靜脈注射止血藥
E.保肝的同時(shí)反復(fù)內(nèi)鏡硬化劑注射或長(zhǎng)期普萘洛爾治療
F.即刻手術(shù)

8.多項(xiàng)選擇題消化性腸潰瘍出血的治療包括()。

A.抑酸藥物
B.內(nèi)鏡治療
C.冷鹽水洗胃
D.慢性潰瘍無(wú)需早期手術(shù)
E.血管收縮藥物

9.多項(xiàng)選擇題三腔兩囊管壓迫止血時(shí),氣囊充氣量正確的有()。

A.牽引重量0.25kg
B.放置時(shí)間一般為24~72小時(shí)
C.每12小時(shí)排空氣囊一次
D.先充食管囊,再充胃囊
E.胃囊充氣量為150~200ml,食道囊充氣量為100~150ml

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由于肝內(nèi)膽道引起的上消化道出血,膽囊的變化是().

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女性,47歲。既往無(wú)胃病史。半年來(lái)自覺(jué)乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血,體重下降約8kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先應(yīng)考慮的診斷為().

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患者,女,50歲,近3天來(lái)劍突偏右上腹劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。伴畏寒,高熱,今日因黑便3次而來(lái)診,無(wú)嘔血。體檢:皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹有壓痛和肝區(qū)叩痛,其黑便原因最可能為().

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