單項選擇題男性，30歲。腰背部外傷4小時。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色蒼白。全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。診斷首先考慮（）。

A.肝破裂
B.胰腺破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.腎破裂


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2.單項選擇題下列哪一種脾臟疾病不適合行脾切除術（）。

A.海綿狀血管瘤、內皮瘤或脾動脈瘤
B.脾膿腫
C.脾肉瘤或淋巴瘤
D.游走脾出現劇烈腹痛
E.小型非寄生蟲性脾囊腫

3.單項選擇題以下對脾切除術后兇險性感染（OPSI）的論述，不正確的是（）。

A.4歲以下嬰幼兒罹患此病的危險性大，致病菌多為肺炎球菌
B.發(fā)病率高，故應限制脾切除術
C.常并發(fā)DIC、低血糖
D.早期應用大劑量抗生素，維護重要臟器功能
E.發(fā)病突然，驟起寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐、腹瀉，乃至昏迷、休克

4.單項選擇題下列不是脾切除術后并發(fā)癥的是（）。

A.腹腔內大出血或急性胰腺炎
B.肺部并發(fā)癥或膈下感染或膿腫
C.脾靜脈或門靜脈血栓形成
D.OPSI
E.血小板減少

6.單項選擇題外傷性脾破裂行脾切除術的手術指征，正確的是（）。

A.傷后早期即出現失血性休克者
B.經輸液、輸血12～24小時，血壓尚不能維持穩(wěn)定者
C.腹部多臟器傷者
D.延遲性脾破裂者
E.以上都是

7.單項選擇題下列造血系統疾病，不屬于脾切除適應證的是（）。

A.急性粒細胞白血病
B.遺傳性球形紅細胞增多癥
C.多毛細胞白血病
D.丙酮酸激酶缺乏癥
E.自體免疫性溶血性貧血

8.單項選擇題脾臟體積增大（脾大）是脾臟疾病的主要表現，其病因中，不包括（）。

A.免疫反應所致反應性脾大
B.紅細胞破壞所致反應性脾大
C.充血性脾大
D.創(chuàng)傷性脾大
E.骨髓增生性脾大或浸潤性脾大

9.單項選擇題對于外傷性脾破裂，下列哪一項不宜行脾切除術（）。

A.全脾破碎者
B.脾臟血管完全斷裂，失去血供者
C.合并腹內其他臟器損傷，生命體征不穩(wěn)定者
D.損傷大縫合術不能有效止血或失敗者
E.脾裂傷長4.0cm、深1cm的小兒患者

10.單項選擇題下列脾破裂的臨床表現，正確的是（）。

A.休克
B.腹痛，腹膜刺激癥狀
C.脾區(qū)叩擊痛
D.膈肌刺激征
E.以上都是