單項(xiàng)選擇題當(dāng)出現(xiàn)下列情況,應(yīng)疑為胃泌素瘤的是()。

A.潰瘍病伴高血鈣或潰瘍術(shù)后復(fù)發(fā)
B.有多發(fā)性內(nèi)分泌瘤病家族史
C.多發(fā)潰瘍或遠(yuǎn)端十二指腸、近段空腸潰瘍
D.潰瘍病伴腹瀉,大量胃酸分泌
E.以上都是


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1.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)胃泌素瘤的論述,不正確的是()。

A.又稱Zollinger-Ellison綜合征,來源于G細(xì)胞
B.臨床上以頑固性潰瘍和腹瀉為特征,可伴出血、穿孔或幽門梗阻并發(fā)癥
C.60%~70%為惡性,可淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移
D.好發(fā)部位依次為十二指腸、胰腺、淋巴結(jié)或其他部位
E.多為散發(fā)型,以生長(zhǎng)抑素藥物治療為宜

2.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)胰島素瘤的論述,正確的是()。

A.來源于胰島B細(xì)胞,多為單發(fā)、良性腫瘤,直徑在1.0~2.5cm之間
B.典型癥狀為早晨自發(fā)性低血糖,發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L
C.反復(fù)測(cè)定空腹血糖可低至2.2mmol/L,葡萄糖耐量試驗(yàn)可呈低平曲線
D.B超或CT檢查及腹腔動(dòng)脈造影有助于診斷和定位
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題下列壺腹周圍癌與胰頭癌的比較,錯(cuò)誤的是()。

A.壺腹周圍癌的黃疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高,預(yù)后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同,均需作胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均不會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

4.單項(xiàng)選擇題胰頭癌伴梗阻性黃疸,手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤切除困難,為消除黃疸,術(shù)式宜采取()。

A.膽囊十二指腸吻合術(shù)
B.膽總管十二指腸吻合術(shù)
C.膽總管空腸吻合術(shù)
D.膽總管"T"形管引流術(shù)
E.膽囊造瘺術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)胰腺癌的論述,不正確的是()。

A.包括胰頭癌、胰體、尾部癌,40歲以上男性好發(fā),5年生存率低
B.早期診斷困難,手術(shù)切除率低,預(yù)后差
C.組織類型以腺泡細(xì)胞癌多見
D.最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦
E.早期即可直接浸潤(rùn)周圍組織器官和淋巴轉(zhuǎn)移

7.單項(xiàng)選擇題胰頭癌區(qū)別于壺腹周圍癌的檢查所見是()。

A.大便潛血試驗(yàn)(+),黃疸進(jìn)行性加重
B.血管造影提示門靜脈受浸潤(rùn)
C.PTCD顯示膽管下端梗阻
D.血淀粉酶高于正常
E.大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒

8.單項(xiàng)選擇題胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。

A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹飽脹不適
D.黃疸
E.發(fā)熱

9.單項(xiàng)選擇題胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點(diǎn)是()。

A.腹痛的性質(zhì)與程度
B.肝功能改變
C.血、尿淀粉酶改變
D.膽囊腫大
E.進(jìn)行性加重的黃疸

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胰腺假性囊腫的手術(shù)治療,下列不正確的是()。

A.持續(xù)腹痛不能忍受,影響生活或囊腫≥6cm,出現(xiàn)壓迫癥狀者
B.囊腫合并感染或出血,時(shí)間短,壁薄不能作內(nèi)引流者,經(jīng)皮穿刺置管外引流
C.手術(shù)時(shí)機(jī)在1個(gè)月內(nèi)較好
D.位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)的胃后胰腺假性囊腫,可直接與胃后壁吻合
E.其他部位囊腫,常用囊腫空腸Roux-en-Y吻合術(shù)