單項選擇題慢性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證,不包括()。

A.非手術(shù)治療不能解除頑固性疼痛者
B.膽總管梗阻,持續(xù)黃疸者
C.胰源性胸腹水者
D.胰腺纖維化,胰腺功能不全者
E.并發(fā)脾靜脈栓塞者


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1.單項選擇題下列慢性胰腺炎的診斷要點,錯誤的是()。

A.進高脂餐飲食誘發(fā)上腹痛,疼痛持續(xù)時間長
B.腹痛、體重下降、脂肪瀉
C.病程長者出現(xiàn)腹水、黃疸
D.胰島素依賴性糖尿病
E.CT檢查可見胰腺實質(zhì)鈣化,胰管擴張或囊腫形成

2.單項選擇題以下重癥急性胰腺炎急性反應(yīng)期和輕型急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施中,錯誤的是()。

A.禁食、胃腸減壓
B.肌注嗎啡鎮(zhèn)痛
C.應(yīng)用抗生素、抗膽堿能藥物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制劑
D.防治休克、防治體液代謝失調(diào)
E.全身支持治療

3.單項選擇題急性胰腺炎當出現(xiàn)下列哪種情況時,應(yīng)考慮重癥胰腺炎()。

A.高血糖
B.低鈣血癥
C.血、尿淀粉酶明顯升高
D.代謝性酸中毒
E.白細胞明顯升高

4.單項選擇題以下急性重癥胰腺炎的診斷要點,不正確的是()。

A.彌漫性腹膜炎,腹脹明顯,腸鳴音弱
B.血性或膿性腹水
C.伴有休克
D.白細胞降低
E.血糖>11.1mmol/L,血鈣<1.87mmol/L

5.單項選擇題下列急性胰腺炎的臨床分型和分期,錯誤的是()。

A.輕型急性胰腺炎,相當于病理分類的水腫性胰腺炎
B.重癥急性胰腺炎,相當于病理分類的急性出血壞死性胰腺炎
C.全身感染期
D.愈合期
E.急性反應(yīng)期

6.單項選擇題下列不是急性胰腺炎局部并發(fā)癥的是()。

A.胰腺及胰周組織壞死
B.胰腺及胰周膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性液體積聚
E.膽道出血

7.單項選擇題急性胰腺炎時,有關(guān)淀粉酶變化的臨床意義,下列錯誤的是()。

A.血淀粉酶在1~2小時開始升高,24小時達高峰,4~5天逐漸降至正常
B.尿淀粉酶在24小時才開始升高,48~72小時達高峰,1~2周恢復(fù)正常
C.尿淀粉酶測定值≥200U/dl(索氏單位)有診斷意義
D.淀粉酶升高的幅度與病變的嚴重程度不呈正相關(guān)
E.腹腔穿刺液,測得淀粉酶值對診斷很有幫助

8.單項選擇題下述哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證()。

A.急性水腫性胰腺炎腹痛明顯者
B.胰腺及胰周壞死組織繼發(fā)細菌感染者
C.經(jīng)合理支持治療,而臨床癥狀繼續(xù)惡化者
D.經(jīng)24小時非手術(shù)治療,多器官功能障礙仍不能得到糾正者
E.膽源性胰腺炎或合并腸瘺或胰腺假性囊腫者

9.單項選擇題以下急性出血壞死性胰腺炎的臨床特點,錯誤的是()。

A.休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯
B.白細胞≥16×109/L,血糖>11.1mml/L,血鈣<1.87mmol/L,血尿素氮和肌酐增高
C.腹水呈淡黃色或草黃色渾濁液,量隨病情加重而增加
D.PaO2<8kPa(60mmHg)應(yīng)考慮ARDS
E.早期合并多器官功能障礙,死亡率很高

10.單項選擇題下列急性胰腺炎腹痛的特點,不正確的是()。

A.病變嚴重時,腹痛可能不重
B.嘔吐后,腹痛可一定程度緩解
C.疼痛劇烈,病變部位尤甚
D.呈腰帶狀疼痛時,說明病變累及全胰
E.為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重