單項(xiàng)選擇題女性，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞90%，血清總膽紅素75μmol／L。最可能的診斷是（）。

A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石


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4.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，繼之發(fā)熱，疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體：T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染，右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后，宜采取的治療措施是（）。

A.應(yīng)用抗生素，口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素，1個(gè)月后擇期膽囊切除術(shù)
C.應(yīng)用抗生素，3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)

最新試題

病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

一旦確認(rèn)，應(yīng)采取的診療措施是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括（）。（提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選的檢查方式為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg?；颊邿┰辏つw、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）

題型：多項(xiàng)選擇題