單項選擇題女性，37歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml來院急診。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征（+）。最可能的診斷是（）。

A.胃息肉出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.食管靜脈曲張破裂大出血
E.十二指腸潰瘍出血


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1.單項選擇題關于膽囊癌，下列哪項敘述不正確（）。

A.上段膽管癌比下段發(fā)病率高
B.病理組織大多是腺癌
C.局限性生長較多見
D.主要轉移方式是血行轉移
E.先天性膽管擴張癥發(fā)生癌變機會較高

2.單項選擇題治療膽囊結石，方法正確又效果確切的是（）。

A.藥物溶石療法
B.體外震波碎石法
C.經(jīng)皮膽囊取石術
D.膽囊切除術
E.膽囊切除、膽總管探查引流術

3.單項選擇題患者，男，38歲，因膽囊結石行膽囊切除術，術中膽道探查的指征下列哪一項是不對的（）。

A.膽總管直徑增粗
B.膽管內(nèi)壓力增高
C.膽管內(nèi)捫及小結石
D.術中B超檢查有結石影
E.肝大

5.單項選擇題明顯梗阻性黃疸，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張，檢查最適宜（）。

A.放射性核素胰腺掃描
B.十二指腸低張造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術
D.逆行胰膽管造影術
E.腹腔鏡檢查

6.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是（）。

A.糾正水、電解質(zhì)紊亂
B.使用足量有效的廣譜抗生素
C.恢復血容量
D.改善和維持主要臟器功能
E.緊急手術

8.單項選擇題急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是（）。

A.細菌性肝膿腫
B.膽囊積膿
C.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎
D.并發(fā)急性胰腺炎
E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺

9.單項選擇題膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的（）。

A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛
B.突然發(fā)病，突然緩解
C.常有蛔蟲吐出
D.常伴中上腹部反跳痛及肌強直
E.可伴輕度黃疸

10.單項選擇題膽道感染致感染性休克時（）。

A.禁忌手術
B.緊急手術
C.需經(jīng)抗休克血壓回升后手術
D.大量抗生素控制感染后手術
E.抗休克同時進行解除膽道梗阻