單項(xiàng)選擇題女性,38歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3個(gè)月,突發(fā)右上腹劇痛4小時(shí)。既往患慢性肝病10年。查體:心率100次/分,血壓80/60mmHg。皮膚鞏膜無(wú)黃染。肝于肋緣下1cm觸及,右中上腹壓痛,伴輕度肌緊張。腹穿抽出不凝血性液體。最可能的診斷是().

A.胃潰瘍穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性胰腺炎
E.腸系膜上動(dòng)脈栓塞


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2.單項(xiàng)選擇題經(jīng)皮肝穿刺的禁忌證是().

A.原發(fā)性肝癌
B.阿米巴性肝膿腫
C.肝包蟲(chóng)病
D.細(xì)菌性肝膿腫
E.肝炎后肝硬化

3.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重肝破裂的手術(shù)治療,不宜采取的是().

A.清除壞死組織
B.完全止血
C.充分引流
D."T"形管引流膽總管
E.規(guī)則性肝葉切除

4.單項(xiàng)選擇題下列哪種類(lèi)型的肝外傷不會(huì)引起肝內(nèi)或腹腔內(nèi)膿腫().

A.開(kāi)放型肝損傷
B.肝包膜下血腫
C.肝真性破裂
D.肝中央破裂
E.肝臟被膜挫裂

5.單項(xiàng)選擇題下列肝外傷的手術(shù)方法,錯(cuò)誤的是().

A.肝包膜下血腫應(yīng)切開(kāi)包膜,縫合裂口
B.邊緣整齊的裂傷間斷縫合,縫合滿(mǎn)意者可不放置引流
C.肝臟表淺裂傷,已停止出血可不必縫合,放置引流
D.嚴(yán)重肝裂傷作部分肝切除時(shí),采取不規(guī)則切除
E.嚴(yán)重肝損傷,出血難以控制,可采用紗布填塞止血,擇期再行確定性手術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題肝外傷的手術(shù)處理原則,下列錯(cuò)誤的是().

A.清除壞死肝組織
B.確切止血
C.阻斷膽汁外溢
D.充分引流
E.肝包膜下血腫不需處理

7.單項(xiàng)選擇題懷疑閉合性肝臟損傷,擬采用腹腔灌洗,其應(yīng)用價(jià)值,以下不正確的是().

A.腹腔診斷性穿刺陰性,又高度懷疑肝損傷可改行腹腔灌洗
B.陽(yáng)性率為60%左右
C.是一種安全、簡(jiǎn)單的診斷方法
D.灌洗液澄清,鏡檢無(wú)紅細(xì)胞成分,則為陰性
E.灌洗液紅細(xì)胞>100×109/L或白細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.5×109/L,則為陽(yáng)性

8.單項(xiàng)選擇題肝癌患者發(fā)生黃疸的原因不包括().

A.肝癌細(xì)胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓
B.肝癌壓迫肝膽管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝腫瘤組織壞死

9.單項(xiàng)選擇題下列肝癌破裂出血的治療方法中,錯(cuò)誤的是().

A.肝動(dòng)脈栓塞
B.肝動(dòng)脈結(jié)扎
C.肝葉切除術(shù)
D.局部壓迫填塞
E.門(mén)靜脈結(jié)扎

10.單項(xiàng)選擇題肝硬化出現(xiàn)血性腹腔積液,無(wú)腹痛及發(fā)熱。首先應(yīng)考慮的是().

A.結(jié)核性腹膜炎
B.原發(fā)性肝癌
C.門(mén)靜脈血栓形成
D.肝腎綜合征
E.自發(fā)性腹膜炎