單項(xiàng)選擇題目前治療肝棘球蚴病的主要手段仍為外科手術(shù),手術(shù)的原則是清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔,預(yù)防感染。具體手術(shù)方法依包囊大小,有無膽瘺和感染或鈣化決定。下列有關(guān)術(shù)式的應(yīng)用,不正確的是().

A.單純內(nèi)囊摘除術(shù):適用于無感染的病例,切口一般選擇在上腹包塊隆起較顯著處
B.外囊袋形縫合術(shù):用于合并感染的病例,現(xiàn)應(yīng)用廣泛
C.原位肝臟移植:用于治療晚期肝棘球蚴病者
D.內(nèi)囊摘除并外囊引流術(shù):用于有明顯化膿感染的包蟲囊腫
E.空腸-外囊側(cè)側(cè)"Y"形吻合術(shù):嚴(yán)重感染,引流量多或與較大膽管相通,殘腔大,外囊增厚不能塌陷者,用于建立內(nèi)引流


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肝棘球蚴病的特點(diǎn),下列不正確的是().

A.又稱肝包蟲病,絕大多數(shù)由細(xì)粒棘球蚴引起的單房性包蟲病
B.細(xì)粒棘球絳蟲終宿主為人
C.發(fā)展到一定階段出現(xiàn)上腹腫塊、腹痛或壓迫癥狀
D.可在右上腹觸及圓形包塊,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)堅(jiān)韌而有彈性感,能隨呼吸上下移動(dòng),叩之有震顫,即"包蟲囊腫震顫征"
E.囊腫穿破可引起休克,病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肝海綿狀血管瘤的特點(diǎn),下列不正確的是().

A.無論大小,一經(jīng)確診,均需手術(shù)治療
B.生長(zhǎng)緩慢
C.是較常見的一種肝良性腫瘤
D.左、右肝的發(fā)生率大致相等
E.較大的肝海綿狀血管瘤有破潰的危險(xiǎn)

3.單項(xiàng)選擇題下列肝膿腫肝葉切除術(shù)的指征,錯(cuò)誤的是().

A.肝膿腫切開引流后膿壁不塌陷者
B.慢性厚壁肝膿腫者
C.留有死腔或竇道長(zhǎng)期流膿不愈者
D.膿腫腔內(nèi)膿液特別黏稠者
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石合并左外葉多發(fā)性膿腫,肝組織已破壞失去功能者

4.單項(xiàng)選擇題肝膿腫自行穿破后,最嚴(yán)重的后果是().

A.穿入心包腔:心臟壓塞
B.穿入腹腔:腹膜炎
C.穿入膽管:膽道感染
D.穿入胸腔:膿胸
E.穿入膈下:膈下膿腫

5.單項(xiàng)選擇題下列阿米巴肝膿腫的臨床特點(diǎn),不正確的是().

A.繼發(fā)于阿米巴痢疾
B.起病急驟,中毒癥狀嚴(yán)重
C.反復(fù)檢查新鮮大便,可查見阿米巴滋養(yǎng)體
D.膿腫多為單發(fā),膿腔較大,多位于肝右葉
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高不明顯

6.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫7cm×9cm大小,關(guān)鍵的治療措施是().

A.全身應(yīng)用抗生素
B.輸血,應(yīng)用抗生素
C.穿刺抽膿,應(yīng)用抗生素
D.全身支持療法,應(yīng)用抗生素
E.手術(shù)切開引流,應(yīng)用抗生素

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是().

A.都是原發(fā)性,也可是繼發(fā)性
B.致病菌多為大腸桿菌、厭氧性鏈球菌、葡萄球菌等,通過膽道、肝動(dòng)脈、門靜脈、直接污染等途徑侵入肝臟
C.膿腫可侵蝕并穿破鄰近器官
D.肝膿腫可以是多發(fā),也可以是單發(fā)
E.驟起寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)或右上腹痛伴厭食、乏力和體重減輕

8.單項(xiàng)選擇題下列細(xì)菌性肝膿腫的治療,錯(cuò)誤的是().

A.合并膽道感染者應(yīng)引流膽道
B.膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流
C.血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶
D.膿腫壁較厚、不易治愈者,可行肝葉或肝段切除
E.肝膿腫一經(jīng)確診,應(yīng)立即手術(shù)治療

9.單項(xiàng)選擇題顯示肝臟含液性病變最清晰的檢查是().

A.放射性核素掃描
B.逆行胰膽管造影
C.B超
D.腹部X線檢查
E.CT掃描

10.單項(xiàng)選擇題肝囊腫采取囊腫穿刺抽液乙醇注射治療,以下注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是().

A.囊液內(nèi)含有膽汁,抽盡后,腔內(nèi)注入無水乙醇
B.抽盡囊液,一般注入量為囊液的1/4~1/3
C.無水乙醇停留3~5分鐘后再將其吸凈,如此反復(fù)抽吸2~3次
D.最后再注入無水乙醇10~20ml,保留在囊腔內(nèi),以鞏固療效
E.七般間隔半月到1月左右,再行第二次穿刺抽液注入無水乙醇