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單項選擇題男性，21歲。進食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10⁹/L。最可能的診斷是（）。

A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性胃腸炎
C.急性胰腺炎
D.腸蛔蟲癥
E.急性膽囊炎

1.單項選擇題男性，21歲。進食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10⁹/L。如為空腹發(fā)病，最適宜的處置方式是（）。

A.單純修補病灶
B.胃大部切除
C.迷走神經切斷術
D.胃腸減壓，抗炎抑酸補液治療
E.高選擇性迷走神經切斷術

2.單項選擇題男性，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現左鎖骨上淋巴結腫大，經活檢病理報告為轉移性腺癌。檢查一經確診，治療宜采?。ǎ?/a>

3.單項選擇題男性，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現左鎖骨上淋巴結腫大，經活檢病理報告為轉移性腺癌。具有確診意義的檢查是（）。

A.上消化道鋇餐檢查
B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超

4.單項選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術。該術式最嚴重的近期并發(fā)癥是（）。

A.吻合口出血
B.輸入空腸袢梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.吻合口梗阻

5.單項選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術?；颊咝g后2個月，每餐后3小時左右出現心悸、出汗、眩暈。最可能的術后并發(fā)癥是（）。

A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良

6.單項選擇題男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后第5天，出現上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。正確的處理措施是（）。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4～6周，如癥狀不緩解，手術探查
E.以上都是

7.單項選擇題男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術后第5天，出現上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術后并發(fā)癥是（）。

A.殘胃排空障礙
B.胃腸吻合口梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.輸入空腸袢梗阻
E.麻痹性腸梗阻

8.單項選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。首先要考慮的診斷是（）。

A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃、十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎

9.單項選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。首先要做的檢查是（）。

A.胃鏡檢查
B.立位X線腹部平片檢查
C.X線鋇餐檢查
D.B超檢查
E.CT檢查

10.單項選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。治療應立即采?。ǎ?/a>