單項(xiàng)選擇題搶救記錄應(yīng)在何時(shí)完成()

A.當(dāng)時(shí)
B.當(dāng)天
C.24小時(shí)
D.12小時(shí)
E.8小時(shí)


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1.單項(xiàng)選擇題首次病程記錄的書寫要求和內(nèi)容中,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.患者入院24小時(shí)內(nèi)完成
B.包括病例特點(diǎn)、擬診討論和診療計(jì)劃
C.不需提出診斷依據(jù)
D.不需記錄陰性癥狀和體征
E.由實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫并簽名即可

2.單項(xiàng)選擇題入院記錄應(yīng)在入院后多長時(shí)間內(nèi)完成()

A.24小時(shí)
B.30分鐘
C.12小時(shí)
D.8小時(shí)
E.6小時(shí)

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格病歷管理,以下哪點(diǎn)不符合政策()

A.嚴(yán)禁任何人涂改、偽造
B.嚴(yán)禁隱匿、銷毀
C.嚴(yán)禁搶奪
D.嚴(yán)禁竊取
E.嚴(yán)禁復(fù)印病歷

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)手術(shù)記錄以下哪點(diǎn)不對(duì)()

A.手術(shù)記錄由第一助手書寫,特殊情況下可由手術(shù)者書寫
B.由手術(shù)者審閱后簽名
C.手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成
D.需記錄送檢標(biāo)本的情況
E.手術(shù)記錄要詳細(xì)記錄術(shù)中情況

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于術(shù)前小結(jié)以下哪點(diǎn)有錯(cuò)()

A.是患者手術(shù)前,由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者病情所做的總結(jié)
B.內(nèi)容包括:病歷摘要,術(shù)前診斷,診斷依據(jù),手術(shù)指征
C.內(nèi)容包括:擬施行手術(shù)名稱和方式,擬施行手術(shù)日期,擬行麻醉方式,注意事項(xiàng)
D.新開展和特殊手術(shù)的科研設(shè)計(jì)
E.需記錄手術(shù)者術(shù)前查看患者相關(guān)情況

6.單項(xiàng)選擇題死亡記錄內(nèi)容中哪點(diǎn)不需細(xì)述()

A.診療經(jīng)過的記錄包括入院后病情演變及診治情況
B.過去史和家族史
C.搶救經(jīng)過
D.死亡原因
E.死亡時(shí)間

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)死亡記錄下列哪點(diǎn)有錯(cuò)誤()

A.死亡記錄指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者診療和搶救經(jīng)過所作的記錄
B.應(yīng)在患者死亡后及時(shí)完成
C.記錄最遲不超過72小時(shí)
D.死亡記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫
E.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師審閱后簽名

8.單項(xiàng)選擇題出院記錄書寫以下哪點(diǎn)不妥()

A.是經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者此次住院期間診療情況的總結(jié)
B.在患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成
C.出院記錄一式2份,另立專頁
D.出院記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫
E.應(yīng)由住院醫(yī)師審簽

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)死亡病例討論的病歷書寫要求以下哪項(xiàng)不正確()

A.死亡病例討論在患者死亡2周內(nèi)進(jìn)行(特殊病例及時(shí)討論)
B.記錄死亡原因
C.記錄搶救措施
D.分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
E.本病國內(nèi)外診治進(jìn)展

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)術(shù)前討論,以下概念哪項(xiàng)不正確()

A.因患者病情較重或手術(shù)難度較大,進(jìn)行手術(shù)前病例討論
B.由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持
C.內(nèi)容包括討論日期,主持人及參加人員的姓名、職稱
D.記錄術(shù)前準(zhǔn)備情況,手術(shù)指征,手術(shù)方案,術(shù)中注意事項(xiàng)
E.對(duì)于預(yù)后估計(jì),麻醉和術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的意外及防范措施可以不討論