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單項選擇題男性，25歲。因腹部外傷疼痛難忍，伴惡心嘔吐，提示有腹腔內(nèi)臟器損傷的主要體征是（）。

A.腹式呼吸減弱
B.腹膜刺激征
C.移動性濁音可疑
D.腸鳴音減弱
E.肝濁音界縮小

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1.單項選擇題女性，37歲。急性穿孔性闌尾炎術(shù)后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升，考慮可能是（）。

A.切口感染
B.腸粘連
C.痢疾
D.膈下膿腫
E.盆腔膿腫

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2.單項選擇題男性，23歲。因急性膽囊炎膽囊穿孔而繼發(fā)腹膜炎，手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連，護(hù)士最主要的護(hù)理措施是（）。

A.補(bǔ)液
B.禁食和胃腸減壓
C.指導(dǎo)病人早期下床活動
D.應(yīng)用抗生素
E.保持引流管固定通暢

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3.單項選擇題男性，52歲。十二指腸潰瘍穿孔20小時。入院施行穿孔修補(bǔ)術(shù)后6天，體溫38℃，腹痛、腹脹，大便次數(shù)增多，有黏液，里急后重，最大的可能是（）。

A.急性腸梗阻
B.假膜性膿腫
C.盆腔膿腫
D.細(xì)菌性痢疾
E.并發(fā)門靜脈炎

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4.單項選擇題女性，34歲。潰瘍病穿孔行修補(bǔ)術(shù)后10天，體溫38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿頻、排尿困難，直腸指診前壁有腫物。此患者應(yīng)考慮是（）。

A.細(xì)菌性痢疾
B.腸道功能紊亂
C.膀胱炎
D.盆腔膿腫
E.直腸癌

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5.單項選擇題男性，40歲。突然上腹劇痛涉及全腹，病人面色蒼白，出冷汗，心率120次/分，血壓下降，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，該病人首選的檢查應(yīng)為（）。

A.腹部CT檢查
B.腹部X線檢查
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.
D.血清淀粉酶
E.十二指腸引流物檢查

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6.單項選擇題女性，20歲。因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，有時呃逆及右上腹痛，查體：右肺底呼吸音弱，腹部透視，右腸活動受限，肋膈角少量積液，白細(xì)胞20×10⁹/L，最可能的診斷是（）。

A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫

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7.單項選擇題女性，32歲。胃穿孔術(shù)后6天，高熱，呈弛張型，下腹墜脹，大便次數(shù)增多，尿頻。查體：下腹軟，深壓痛，未及包塊，最可能的考慮是（）。

A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間隙膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎

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8.單項選擇題男性，50歲。突發(fā)上腹痛8小時，劇烈，伴惡心嘔吐。查體：末梢循環(huán)差，血壓95/60mmHg，鞏膜無黃染，全腹腹膜刺激征（+），以上腹為重，移動性濁音（+），腸鳴音弱，腹穿抽出血性液。為明確診斷，哪項檢查最有效（）。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.ERCP
E.腹穿液淀粉酶

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9.單項選擇題男性，51歲。肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5℃～39℃。查體：腹膨隆，全腹壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱?；灒篧BC18×10⁹/L，N：96%，大便RT（-）。腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液，革蘭染色為陽性球菌，診斷應(yīng)考慮（）。

A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染

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10.單項選擇題男性，57歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以肯定，適宜的處理措施不包括（）。

A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.補(bǔ)液，糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用大劑量有效抗生素
E.補(bǔ)充能量、營養(yǎng)支持

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