單項選擇題男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）。

A.立即進行剖腹探查
B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.禁食、胃腸減壓、補充能量、營養(yǎng)支持
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因


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1.單項選擇題關(guān)于腹膜后感染的臨床特點，正確的是（）。

A.腹膜后感染多以肺炎球菌為主，其次為葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌等
B.查體可有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張
C.B超檢查或診斷性穿刺可定位
D.為避免腹膜后出血，膿腫不宜切開引流
E.實驗室檢查中白細胞一般不高

2.單項選擇題骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時，可采取（）。

A.DSA栓塞髂外動脈
B.DSA栓塞髂內(nèi)動脈
C.DSA栓塞髂總動脈
D.髂內(nèi)DSA栓塞髂外動脈
E.DSA栓塞髂內(nèi)髂外動脈與靜脈

3.單項選擇題有關(guān)大網(wǎng)膜囊腫的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.偶有腹部飽脹感
B.患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊
C.并發(fā)扭轉(zhuǎn)時有劇烈疼痛
D.手術(shù)切除效果欠佳
E.偶可見鈣化或者牙齒、骨骼等結(jié)構(gòu)

4.單項選擇題有關(guān)腹膜假黏液瘤的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.發(fā)生在腹腔壁層、大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面的低度惡性黏液性腫瘤
B.病變起源于腹膜壁層，蔓延至大網(wǎng)膜及腸壁漿膜面，甚至卵巢、闌尾
C.早期臨床表現(xiàn)無特異性，后期腹水癥狀明顯，穿刺可抽出黏性膠樣物
D.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT檢查可了解黏液性物質(zhì)分布情況
E.手術(shù)應(yīng)切除原發(fā)病灶，盡可能清除假黏液瘤和黏液狀物

5.單項選擇題下列盆腔膿腫的治療原則，不包括（）。

A.積極全身治療
B.給予有效抗生素
C.盡早剖腹探查、膿腫引流
D.后穹隆穿刺引流
E.濕熱鹽水灌腸

6.單項選擇題關(guān)于膈下膿腫的治療，下列不正確的是（）。

A.全身支持治療
B.多數(shù)患者需要手術(shù)引流
C.腹腔膿液不多，沖洗干凈，可不安置引流管
D.B超引導(dǎo)下穿刺引流也是膈下膿腫的治療方式之一
E.宜選擇針對大腸桿菌為主的廣譜抗生素

7.單項選擇題下列哪項不是膈下膿腫的常見臨床表現(xiàn)（）。

A.上腹部脹滿不適
B.胸痛、呃逆、咳嗽
C.肩背部或后腰部放射痛
D.肝區(qū)叩痛
E.移動性濁音陽性

8.單項選擇題膈下膿腫的病因不包括（）。

A.彌漫性腹膜炎
B.胃腸道手術(shù)后吻合口瘺
C.肝膿腫治療不徹底
D.脾切除術(shù)后暴發(fā)性感染
E.胃穿孔術(shù)后沖洗不徹底

9.單項選擇題有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的治療原則，下列錯誤的是（）。

A.臥床休息，營養(yǎng)支持
B.聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物
C.因腹腔內(nèi)粘連、包裹、束帶壓迫出現(xiàn)腸梗阻，按一般原則處理
D.時常出現(xiàn)腹痛或腹痛頻繁，為預(yù)防發(fā)生腸梗阻，應(yīng)行手術(shù)治療
E.腸梗阻治療數(shù)日，甚至一周以上仍不緩解，應(yīng)行手術(shù)治療

10.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎的手術(shù)適應(yīng)證，下列錯誤的是（）。

A.經(jīng)保守治療6～8小時（一般不超過12小時）癥狀及體征不減輕反而加重者
B.不排除腹內(nèi)臟器壞死和穿孔者
C.感染嚴重，出現(xiàn)腸麻痹或中毒性休克者
D.病因不明、無局限趨勢者
E.原發(fā)性腹膜炎，癥狀及體征加重者