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單項選擇題男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。此病人診斷為（）。

A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.臍疝
E.切口疝

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1.單項選擇題男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。正常情況下，此病人術(shù)后第2天的飲食為（）。

A.禁食禁水
B.禁食可進(jìn)水
C.流食
D.半流食
E.普食

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2.單項選擇題男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)后預(yù)防血腫的措施是（）。

A.仰臥位
B.保持敷料清潔、干燥
C.托起陰囊、傷口沙袋壓迫
D.應(yīng)用抗生素
E.不可過早下床活動

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3.單項選擇題男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)后第2天病人宜采用的體位是（）。

A.半臥位
B.平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微屈
C.頭低腳高位
D.斜坡臥位
E.端坐位

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4.單項選擇題男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是（）。

A.治療便秘
B.備皮
C.排尿
D.灌腸
E.麻醉前用藥

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5.單項選擇題男性，70歲。30小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛，以后持續(xù)脹痛，伴有惡心，嘔吐，右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體：腹脹明顯，全腹輕壓痛，無腹肌緊張，腸鳴音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊高起，呈梨形，不能還納，有輕壓痛。最可能的診斷是（）。

A.睪丸惡性腫瘤并內(nèi)出血
B.右側(cè)睪丸鞘膜積液并感染
C.右側(cè)陰囊急性蜂窩組織炎
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.嵌頓性右腹股溝斜疝

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6.單項選擇題男性，70歲。30小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛，以后持續(xù)脹痛，伴有惡心，嘔吐，右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體：腹脹明顯，全腹輕壓痛，無腹肌緊張，腸鳴音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊高起，呈梨形，不能還納，有輕壓痛。手術(shù)應(yīng)主要注意（）。

A.去除病灶
B.防止即將出現(xiàn)的腹膜炎
C.判斷被嵌頓組織的生命力
D.消除病因
E.預(yù)防休克發(fā)生

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7.單項選擇題男性，70歲。30小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛，以后持續(xù)脹痛，伴有惡心，嘔吐，右側(cè)陰囊腫脹疼痛。既往有右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊史。查體：腹脹明顯，全腹輕壓痛，無腹肌緊張，腸鳴音減弱。右側(cè)腹股溝韌帶中點上方至右側(cè)陰囊高起，呈梨形，不能還納，有輕壓痛。如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死，應(yīng)采取的治療為（）。

A.壞死腸段切除術(shù)加疝修補術(shù)
B.壞死腸段切除術(shù)加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除術(shù)加大張力疝修補術(shù)
D.壞死腸段切除術(shù)
E.壞死腸段切除術(shù)加填充式疝成形術(shù)

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8.單項選擇題男性，56歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出，不能還納6小時，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。此時首要的處理是（）。

A.還納疝內(nèi)容物
B.判斷有無腸梗阻癥狀
C.判斷是否有絞窄疝
D.應(yīng)用止痛藥，解除痙攣
E.以上都不是

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9.單項選擇題男性，56歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出，不能還納6小時，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。有關(guān)絞窄性疝，錯誤的是（）。

A.疝囊內(nèi)有血性滲液
B.有急性機(jī)械性腸梗阻
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可引起糞瘺
E.絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈

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10.單項選擇題男性，56歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出，不能還納6小時，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死，應(yīng)采取的治療是（）。

A.壞死腸段切除術(shù)
B.壞死腸段切除，加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除加疝修補術(shù)
D.壞死腸毀切除吻合、上毀腸造口術(shù)
E.壞死腸段外置

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