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單項(xiàng)選擇題女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平。治療上首選（）

A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療

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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達(dá)到理想水平。1周后餐后血糖仍未達(dá)標(biāo)，可加用（）

A.磺脲類(lèi)
B.噻唑烷二酮類(lèi)
C.雙胍類(lèi)
D.胰島素
E.葡萄糖苷酶抑制劑

2.單項(xiàng)選擇題女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級(jí)。規(guī)則服用甲巰咪唑治療1.5年，癥狀控制準(zhǔn)備停藥，停藥前必須做的檢查是（）

A.TG-Ab、TPOAb測(cè)定
B.甲狀腺吸碘率測(cè)定
C.FT₃、FT₄、TSH測(cè)定
D.T₃抑制試驗(yàn)
E.TRH興奮試驗(yàn)加TSH受體抗體的測(cè)定

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3.單項(xiàng)選擇題女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級(jí)。此時(shí)最可能的診斷是（）

A.重度淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺功能亢進(jìn)肌病
B.Graves病
C.惡性腫瘤晚期
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)

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4.單項(xiàng)選擇題女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級(jí)。對(duì)此患者來(lái)說(shuō).下列檢查最有意義的是（）

A.TT₃、TT₄、TSH測(cè)定
B.FT₃、FT₄、TSH測(cè)定
C.甲狀腺吸碘率測(cè)定
D.TSH受體抗體的測(cè)定
E.TG（JAb、TPO）Ab測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級(jí)。下列檢查結(jié)果最有可能異常的是（）

A.低鈉、低鉀血癥
B.ALT（GPr）64U/L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體（+）
E.FT₃↑、FT₄↑、TSH↓

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6.單項(xiàng)選擇題女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級(jí)。下列體征對(duì)診斷最有意義的是（）

A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動(dòng)過(guò)速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。首先考慮的診斷是（）

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性膽囊炎
E.胃腸道穿孔

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。如診斷急性胰腺炎，考慮的病因是（）

A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥物性
E.特發(fā)性

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。為盡快確定病因，首先應(yīng)行的檢查是（）

A.腹部CT
B.ERCP
C.腹部超聲
D.血脂分析
E.電解質(zhì)分析

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10.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，右下腹痛，腹瀉2年，無(wú)黏液膿血便，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸呈節(jié)段性炎癥改變，有卵石樣外觀并多次活檢。首選治療藥物是（）

A.柳氮磺吡啶
B.氟哌利多
C.潑尼松
D.氫化可的松保留灌腸
E.甲硝唑保留灌腸

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