單項選擇題

患者女，35歲，4個月前進食海鮮后中上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物后稍緩解，無明顯腹瀉，無皮膚、鞏膜黃染。此后反復(fù)發(fā)作，進食多時明顯。無明顯反酸、胃灼熱和胸骨后疼痛。查體：上腹輕壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)9×109／L，嗜酸細(xì)胞計數(shù)1.4×109／L，多次糞檢無紅、白細(xì)胞，無寄生蟲及蟲卵，隱血（－）。體重?zé)o明顯減輕。

最可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍
B.急性肝炎
C.嗜酸細(xì)胞胃腸炎
D.蛔蟲感染
E.淋巴瘤


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2.單項選擇題患者男，50歲，因間斷腹瀉3年，加重1個月入院，相關(guān)檢查明確診斷為克羅恩病，未正規(guī)診治，有明顯的食欲減退、乏力、體重下降等。如果該患者選擇使用腸內(nèi)營養(yǎng)，腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點不包括（）

A.營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過腸黏膜吸收進入門靜脈系統(tǒng)，有利于蛋白質(zhì)合成和代謝調(diào)節(jié)
B.可以維持和改善腸黏膜結(jié)構(gòu)和功能的完整性，有效地防止腸道細(xì)菌移位
C.腸內(nèi)營養(yǎng)技術(shù)和設(shè)備要求低、操作方便
D.腸內(nèi)營養(yǎng)安全有效、費用和并發(fā)癥相對較低
E.腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)的效果更可靠

4.單項選擇題患者女，35歲，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直進行腸外營養(yǎng)，采用的是右鎖骨下中心靜脈置管途徑。1d前，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最高38.5℃，醫(yī)生考慮導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥可能。下面不支持導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的診斷的是（）

A.較長時間留置中心靜脈導(dǎo)管
B.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高
C.機體其他部位無明顯感染跡象
D.血培養(yǎng)陽性，為大腸埃希菌
E.血培養(yǎng)和導(dǎo)管培養(yǎng)得到相同的微生物生長

最新試題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇的處理方法是（）

題型：單項選擇題

應(yīng)采取的治療措施是（）（提示：進一步檢查結(jié)果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過正常值5倍。）

題型：單項選擇題

應(yīng)采取的治療方案是（）（提示：經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。）

題型：多項選擇題

以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索，與惡性腫瘤無關(guān)的是（）

題型：單項選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮（）（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無反跳痛，下腹無壓痛，莫菲征（—），腸鳴活躍。胎心正常，無宮縮異常。血WBC12×5×109／L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）

題型：多項選擇題

處理的禁忌是（）

題型：多項選擇題

為進一步明確診斷及判斷預(yù)后，應(yīng)考慮的免疫組化檢查項目應(yīng)包括（）（提示：于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。）

題型：多項選擇題

為明確診斷，首選的檢查是（）

題型：單項選擇題

首選的處理方法是（）（提示：胸、上腹部CT證實為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）

題型：單項選擇題

若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍，其正確處理包括（）

題型：多項選擇題