單項(xiàng)選擇題男性，62歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見好轉(zhuǎn)。最先需要的治療措施是（）。

A.大劑量抗生素控制感染
B.腹腔沖洗解除腹腔內(nèi)感染
C.大劑量10%葡萄糖溶液靜滴
D.迅速滴注利尿劑
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量


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2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因嚴(yán)重創(chuàng)傷而發(fā)生急性腎衰，尿350ml/d，血清鉀為6.3mmol/L，呼吸困難，肺有濕啰音，頭痛，頭暈。補(bǔ)充水和電解質(zhì)原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。

A.量出為入，寧少勿多
B.輸液速度要慢
C.控制鈉輸入
D.每日補(bǔ)液量=尿量+顯性丟失-內(nèi)生水
E.急輸?shù)鞍?/p>

7.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體：心率106次/分，血壓112/64mmHg。急行清創(chuàng)術(shù)。此時(shí)最先需要采取的治療措施是（）。

A.嗎啡鎮(zhèn)痛
B.擴(kuò)容補(bǔ)堿
C.使用利尿劑
D.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量
E.用大劑量抗生素控制感染

10.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。因雙下肢燙傷入院，3天來24小時(shí)尿量依次為1000ml，800ml，300ml，血壓14/8kPa，脈搏100次/分。該患者最可能的診斷為（）。

A.腎后性腎衰
B.血容量不足
C.創(chuàng)傷性休克代償期
D.感染性休克代償期
E.腎性腎衰