患者男,18歲,因腹脹、水腫、氣促1年入院。有肺結(jié)核病史。查體:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,顏面水腫。頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心臟臨界,心率130次/min,心律絕對(duì)不齊,心音稍低鈍,P2不亢進(jìn),胸骨左下緣可聞及弱而短促的舒張期隆隆樣雜音。腹壁靜脈曲張,肝大,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢水腫。
最可能的診斷是()A.慢性乙型肝炎,肝硬化
B.慢性腎炎
C.風(fēng)濕性心臟病,右心衰竭
D.縮窄性心包炎
E.結(jié)核性腹膜炎
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患者男,18歲,因腹脹、水腫、氣促1年入院。有肺結(jié)核病史。查體:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,顏面水腫。頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心臟臨界,心率130次/min,心律絕對(duì)不齊,心音稍低鈍,P2不亢進(jìn),胸骨左下緣可聞及弱而短促的舒張期隆隆樣雜音。腹壁靜脈曲張,肝大,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢水腫。
下列檢查最有助于診斷的是()
A.腹部超聲檢查
B.胸部X線片
C.腹腔穿刺
D.腎功能、肝功能、尿常規(guī)檢查
E.超聲心動(dòng)圖
A.癲癇發(fā)作
B.心肌缺血,心排血量減少
C.冠狀動(dòng)脈痙攣
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂
A.二尖瓣閉式分離,主動(dòng)脈瓣置換
B.二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣置換,主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
D.二尖瓣擴(kuò)張,主動(dòng)脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換
A.感染性心內(nèi)膜炎心力衰竭
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
A.洋地黃+利尿劑
B.洋地黃
C.ACEI+β-受體阻斷劑
D.α-受體阻斷劑+β-受體阻斷劑
E.非洋地黃類正性肌力藥物
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.利尿劑
A.查體心界擴(kuò)大,有震顫
B.心電圖左心室容量負(fù)荷增加
C.X線檢查示左心室增大
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.第三心音
A.先天性二葉主動(dòng)脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風(fēng)濕性心臟病
A.水沖脈
B.DeMussef征(心臟搏動(dòng)點(diǎn)頭征)
C.Traube征(股動(dòng)脈槍擊音)
D.Duroziez征(股動(dòng)脈雙期雜音)
E.奇脈
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心房黏液瘤
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