單項選擇題女性,30歲。宮外孕急癥送入手術(shù)室治療。此時病人煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷,血壓90/70mmHg,脈率130次/分,應(yīng)屬于()。
A.DIC期
B.休克期
C.休克早期
D.休克晚期
E.未發(fā)生休克期
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1.單項選擇題男性,42歲。有十二指腸球部潰瘍病史,突然頭暈、心慌,伴嘔血1次,黑便2次。入院檢查:面色蒼白,出冷汗,脈搏125次/分,血壓85/40mmHg。此時最合適的處理是()。
A.靜脈滴注碳酸氫鈉
B.輸血、輸液
C.輸注晶體液和人工膠體液
D.緊急手術(shù)
E.應(yīng)用升壓藥
2.單項選擇題男性,52歲。因重癥急性彌漫性腹膜炎手術(shù)治療后第3天,血壓12/7kPa,心率130次/分,中心靜脈壓1.47kPa,血pH7.33,此時的治療首選()。
A.快速輸液
B.補充全血或血漿
C.應(yīng)用強心劑
D.糾正酸中毒
E.應(yīng)用血管收縮劑
3.單項選擇題腹膜炎病人,經(jīng)擴容治療血壓80/60mmHg,中心靜脈壓5cmH2O,尿量20ml/h,應(yīng)考慮()。
A.急性腎衰竭
B.呼吸困難綜合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未控制
4.單項選擇題男性,32歲。左上臂下段外傷、肱動脈裂傷,出血>1200ml。在急救現(xiàn)場左上臂已上止血帶。轉(zhuǎn)來醫(yī)院后已查血型和靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml。測血壓10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脈搏110次/分。對該患者下一步首選治療應(yīng)是()。
A.立刻手術(shù)修補肱動脈
B.輸血
C.靜脈滴注血管收縮劑
D.靜脈滴注多巴胺
E.靜脈滴注碳酸氫鈉液
5.單項選擇題女性,62歲?;技毙曰撔阅懝苎?。血壓10/8kPa(75/60mmHg),脈搏132次/分,每小時尿量<20ml,用心血管藥時宜首選()。
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺(阿拉明)
D.苯腎上腺素
E.多巴胺
6.單項選擇題女性,66歲?;技毙曰撔阅懝苎祝炎瞿懣偣芮虚_引流,應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),中心靜脈壓0.69kPa(7cmH2O)。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足,正確方法是在5~10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
7.單項選擇題男性,22歲。因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg,心率140次/分,初步診斷為重度出血性休克時應(yīng)首先輸()。
A.葡萄糖鹽水
B.葡萄糖溶液
C.平衡鹽溶液
D.全血
E.血漿
8.單項選擇題女性,49歲。門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎,已輸血,應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、瘀斑,查血小板50×109/L,纖維蛋白原1g/L,凝血酶原時間較正常延長4秒,副凝固試驗陽性。應(yīng)考慮病人的情況是()。
A.肝功能嚴(yán)重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴(yán)重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋
9.單項選擇題男性,29歲。左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白,肢體濕冷,有痛苦表現(xiàn),脈搏120次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的()。
A.盡快控制活動性出血
B.頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°
C.吸氧,適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑
D.避免過多搬動
E.蓋被并置熱水袋以加強保暖
10.單項選擇題女性,56歲?;颊弑嘲b,體溫40.2℃,畏寒,寒戰(zhàn),煩躁。肢體濕冷,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值為7.31。下列哪一項治療是錯誤的()。
A.補充血容量
B.靜脈滴注碳酸氫鈉液
C.應(yīng)用抗菌藥物
D.靜脈滴注間羥胺
E.切開引流