單項選擇題男,78歲,因感肢體僵硬、無力入院。檢查時可見患者雙上肢震顫,休息時明顯,運動時減輕,上肢伸肌和屈肌的肌張力均增高,做被動運動時各個方向的阻力~致。患者肌張力增高屬于()。
A.痙攣狀態(tài)
B.折刀現(xiàn)象
C.輪替動作
D.共濟運動
E.鉛管樣強直
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1.單項選擇題男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)額紋對稱,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力。右側(cè)鼻唇溝變淺提示()。
A.右側(cè)面神經(jīng)周圍性損害
B.左側(cè)面神經(jīng)周圍性損害
C.右側(cè)面神經(jīng)中樞性損害
D.左側(cè)面神經(jīng)中樞性損害
E.左側(cè)三叉神經(jīng)損害
2.單項選擇題男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)額紋對稱,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力。右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力提示()。
A.肌力0級
B.肌力1級
C.肌力2級
D.肌力3級
E.肌力4級
3.單項選擇題男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)額紋對稱,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力。右上肢肢體在床面上能水平移動提示()。
A.肌力0級
B.肌力1級
C.肌力2級
D.肌力3級
E.肌力4級
4.單項選擇題男,70歲,1年前有腦卒中史,體檢發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)額紋對稱,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌舌尖偏向右側(cè),右上肢肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面,右下肢肢體能抬離床面,但不能抗阻力。伸舌舌尖偏向右側(cè)提示()。
A.雙側(cè)舌下神經(jīng)麻痹
B.右側(cè)舌下神經(jīng)麻痹
C.左側(cè)舌下神經(jīng)麻痹
D.右側(cè)舌咽神經(jīng)受損
E.左側(cè)舌咽神經(jīng)受損
5.單項選擇題男性,35歲,雙手腕指關節(jié)疼痛10年,10年前開始雙手腕指關節(jié)早起時出現(xiàn)僵硬、不靈活感,以后出現(xiàn)疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果漸差,并出現(xiàn)腕關節(jié)及指關節(jié)腫脹變形。該患者的診斷首先考慮的是()。
A.痛風
B.類風濕關節(jié)炎
C.骨性關節(jié)炎
D.風濕性關節(jié)炎
E.反應性關節(jié)炎
6.單項選擇題男性,35歲,雙手腕指關節(jié)疼痛10年,10年前開始雙手腕指關節(jié)早起時出現(xiàn)僵硬、不靈活感,以后出現(xiàn)疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果漸差,并出現(xiàn)腕關節(jié)及指關節(jié)腫脹變形。該患者在體查時應重點注意()。
A.指關節(jié)有無梭形樣變
B.有無關節(jié)僵直
C.有無結(jié)節(jié)
D.有無杵狀指
E.有無反甲
7.單項選擇題男性,35歲,雙手腕指關節(jié)疼痛10年,10年前開始雙手腕指關節(jié)早起時出現(xiàn)僵硬、不靈活感,以后出現(xiàn)疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果漸差,并出現(xiàn)腕關節(jié)及指關節(jié)腫脹變形。下列實驗檢查項目應首選()。
A.血沉
B.血尿酸
C.類風濕因子
D.抗鏈球菌抗體
E.C-反應蛋白
8.單項選擇題男,42歲,搬運工,間歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后緩解,最近1周腰痛加劇,以致不能彎腰,步行困難,體查脊柱無明顯畸形,各椎體無壓痛,彎腰45°時左下肢牽扯性疼痛,腰椎X線片未見異常。該患者的病史哪項應補充詢問()。
A.腰部有無外傷史
B.服藥劑量
C.服藥療程
D.有無長期負重
E.疼痛持續(xù)時間
9.單項選擇題男,42歲,搬運工,間歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后緩解,最近1周腰痛加劇,以致不能彎腰,步行困難,體查脊柱無明顯畸形,各椎體無壓痛,彎腰45°時左下肢牽扯性疼痛,腰椎X線片未見異常。該患者最可能的診斷是()。
A.腰肌纖維炎
B.腰椎間盤突出
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎腫瘤
E.類風濕
10.單項選擇題男,42歲,搬運工,間歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后緩解,最近1周腰痛加劇,以致不能彎腰,步行困難,體查脊柱無明顯畸形,各椎體無壓痛,彎腰45°時左下肢牽扯性疼痛,腰椎X線片未見異常。根據(jù)病情,哪項檢查最有意義()。
A.血沉
B.類風濕因子測定
C.結(jié)核抗體
D.腰椎CT
E.抗核抗體