單項選擇題病歷摘要的書寫應(yīng)避免()。

A.<300字
B.高度概括
C.綜合體檢中陽性結(jié)果
D.描述檢驗的陽性和重要陰性結(jié)果
E.字數(shù)超過800字


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1.單項選擇題

記錄月經(jīng)史的最佳格式是()。

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E

2.單項選擇題現(xiàn)病史不包括()。

A.發(fā)病情況
B.主要癥狀的特點
C.病情的發(fā)展與演變
D.發(fā)病以來的一般情況
E.與本病無關(guān)的藥物過敏史

3.單項選擇題病歷中記錄生命體征包括()。

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫

4.單項選擇題男,82歲,高血壓20年。反復(fù)上腹痛潰瘍病史10年。間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時入院。最佳主訴選擇為()。

A.高血壓20年
B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年
C.高血壓20年,昏迷1小時
D.反復(fù)上腹痛10年
E.潰瘍病10年

6.單項選擇題主訴記錄()。

A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間
E.起病情況

7.單項選擇題下列關(guān)于病歷書寫的基本規(guī)則和要求錯誤的是()。

A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應(yīng)注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯數(shù)字

8.單項選擇題書寫病歷下列哪項不是基本要求()。

A.內(nèi)容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面

9.單項選擇題關(guān)于各項記錄,不正確的是()。

A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項填寫
D.表格欄無內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白

10.單項選擇題病歷書寫的文字要求哪點是錯誤的()。

A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯數(shù)字書寫