單項(xiàng)選擇題關(guān)于電子病歷，以下不正確的是（）

A.使用文字處理軟件編輯、打印的病歷文檔，屬于電子病歷
B.電子病歷系統(tǒng)既包括應(yīng)用于門（急）診、病房的臨床信息系統(tǒng)，也包括檢查檢驗(yàn)、病理、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)
C.電子病歷有檢驗(yàn)報(bào)告的管理功能
D.電子病歷系統(tǒng)為操作人員提供專有的身份識(shí)別手段，并設(shè)置相應(yīng)權(quán)限
E.電子病歷可打印紙質(zhì)版本


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3.單項(xiàng)選擇題對(duì)病情穩(wěn)定的患者，病程記錄至少幾日書寫一次（）

A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周

4.單項(xiàng)選擇題搶救記錄應(yīng)在何時(shí)完成（）

A.當(dāng)時(shí)
B.當(dāng)天
C.24小時(shí)
D.12小時(shí)
E.8小時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題首次病程記錄的書寫要求和內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.患者入院24小時(shí)內(nèi)完成
B.包括病例特點(diǎn)、擬診討論和診療計(jì)劃
C.不需提出診斷依據(jù)
D.不需記錄陰性癥狀和體征
E.由實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫并簽名即可

6.單項(xiàng)選擇題入院記錄應(yīng)在入院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（）

A.24小時(shí)
B.30分鐘
C.12小時(shí)
D.8小時(shí)
E.6小時(shí)

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格病歷管理，以下哪點(diǎn)不符合政策（）

A.嚴(yán)禁任何人涂改、偽造
B.嚴(yán)禁隱匿、銷毀
C.嚴(yán)禁搶奪
D.嚴(yán)禁竊取
E.嚴(yán)禁復(fù)印病歷

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于術(shù)前小結(jié)以下哪點(diǎn)有錯(cuò)（）

A.是患者手術(shù)前，由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者病情所做的總結(jié)
B.內(nèi)容包括：病歷摘要，術(shù)前診斷，診斷依據(jù)，手術(shù)指征
C.內(nèi)容包括：擬施行手術(shù)名稱和方式，擬施行手術(shù)日期，擬行麻醉方式，注意事項(xiàng)
D.新開展和特殊手術(shù)的科研設(shè)計(jì)
E.需記錄手術(shù)者術(shù)前查看患者相關(guān)情況

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)死亡記錄下列哪點(diǎn)有錯(cuò)誤（）

A.死亡記錄指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者診療和搶救經(jīng)過所作的記錄
B.應(yīng)在患者死亡后及時(shí)完成
C.記錄最遲不超過72小時(shí)
D.死亡記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫
E.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師審閱后簽名

10.單項(xiàng)選擇題出院記錄書寫以下哪點(diǎn)不妥（）

A.是經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者此次住院期間診療情況的總結(jié)
B.在患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成
C.出院記錄一式2份，另立專頁(yè)
D.出院記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫
E.應(yīng)由住院醫(yī)師審簽