A.中至重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運動
B.患者痰液黏稠并且量多
C.中至重度酸中毒(pH7.30~7.40)和高碳酸血癥(PaCO45~60mmHg)
D.呼吸頻率>25次∕分
E.意識模糊
F.發(fā)紺
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患者男性,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、氣促加重3天”收入院。查體:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音,各心瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢有水腫。血氣分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。
在積極藥物和無創(chuàng)正壓通氣下,患者呼吸衰竭仍進(jìn)行性惡化,需要有創(chuàng)機械通氣的指征有()。
A.酸中毒(pH7.30~7.40)
B.PaCO45~60mmHg
C.呼吸頻率>25次∕分
D.PaCO>60mmHg
E.嚴(yán)重呼吸困難,胸腹矛盾呼吸
F.呼吸抑制
A.繼續(xù)心肺復(fù)蘇
B.考慮溶栓治療
C.靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.靜脈注射硫酸鎂
E.使用多巴胺升壓藥物
F.靜脈注射腎上腺素
A.急性心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.夾層動脈瘤
D.擴張型心肌病
E.肺栓塞
F.風(fēng)濕性心臟病
A.胸外按壓
B.連續(xù)除顫3次
C.氣管插管
D.靜脈注射腎上腺素1mg
E.觀察復(fù)律情況
F.除顫
A.繼續(xù)胸外按壓、呼吸支持
B.注射利多卡因100mg后再除顫
C.注射胺碘酮300mg后再除顫
D.注射阿托品1mg后再除顫
E.注射硫酸鎂后再除顫
F.經(jīng)皮胸壁心臟起搏
A.360J單相非同步電除顫
B.胸外按壓
C.球囊面罩給氧
D.靜脈注射腎上腺素1mg
E.氣管插管
F.靜注胺碘酮
A.沙丁胺醇
B.非諾特羅
C.異丙托溴銨(愛全樂)
D.氫化可的松
E.曲尼司特
F.茶堿
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.支氣管肺炎
F.自發(fā)性氣胸
A.β-腎上腺素受體激動劑,激活腺苷環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺增加
B.抗膽堿藥,阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性,舒張支氣管,并減少痰液分泌
C.茶堿類,抑制磷酸二酯酶,提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺濃度
D.扎魯司特,脫敏作用
E.糖皮質(zhì)激素,抑制炎癥反應(yīng)
A.血壓
B.呼吸
C.每小時尿量
D.血氣分析
E.乳酸
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患者,男性,30歲,臨床診斷為“感染性休克”,其血氣分析為pH 7.32,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO3-10mmol/L。根據(jù)其血氣,判斷他存在何種酸堿紊亂()
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